Urinalisis untuk kortisol harian: Petunjuk, Norma, Penyediaan, Pengumpulan air kencing, Penyahsulitan

Cortisol adalah bahan aktif biologi yang bersifat steroid. Komponen ini dihasilkan oleh kelenjar adrenal, dan tugas utamanya adalah menyesuaikan tubuh manusia apabila terdedah kepada tekanan dan kelebihan psiko-emosi.

Analisis klinikal urin untuk kortisol harian membolehkan anda mengenal pasti kelainan struktur dan fungsional pada kelenjar pituitari atau kelenjar adrenal, yang biasa untuk banyak penyakit. Untuk mendapatkan hasil kajian urin yang boleh dipercayai pada tahap kortisol, pesakit mesti menjalani latihan awal, melakukan pengumpulan air kencing yang betul dan mengikuti cadangan perubatan lain.

Petunjuk

Bahan hormon yang bersifat steroid ini disintesis oleh kelenjar adrenal, semasa mengambil bahagian dalam proses penyesuaian badan terhadap situasi yang tertekan dan psikoemosi yang berlebihan. Seperti fungsi lain dari bahan aktif biologi ini, terdapat:

  • kesan anti-radang sederhana;
  • pecutan proses pemisahan tisu adiposa;
  • rangsangan penyerapan kolesterol bermanfaat;
  • pengawalan natrium, kalsium dan glukosa dalam peredaran sistemik;
  • normalisasi tekanan darah.

Apabila seseorang mengalami perubahan kepekatan kortisol dalam badan, fenomena ini disertai dengan kemerosotan kesejahteraan keseluruhan dengan perkembangan penyakit berikutnya. Sekiranya terdapat peningkatan patologi dalam kepekatan bahan aktif secara biologi ini, seseorang mengalami komplikasi seperti ini:

  • penyakit tiroid;
  • peningkatan tekanan darah yang berterusan;
  • diabetes;
  • penampilan berat badan berlebihan;
  • pelanggaran metabolisme kalsium dalam badan, mengakibatkan penurunan kepadatan tulang, dan patah spontan terbentuk;
  • peningkatan risiko neoplasma malignan;
  • gangguan aktiviti psiko-emosi, termasuk keadaan tertekan;
  • pucat dan kekeringan kulit;
  • penurunan aktiviti otak, ingatan terganggu, tumpuan perhatian, dan kemampuan berfikir logik.

Keadaan sebaliknya, di mana terdapat penurunan kepekatan kortisol dalam peredaran sistemik, menyebabkan perkembangan perubahan patologi seperti itu:

  • penurunan tekanan darah secara berkala (hipotensi);
  • kelemahan otot;
  • pengurangan berat;
  • apatis, kelesuan, kelemahan dan kelainan umum;
  • pembentukan hiperplasia adrenal;
  • penyakit sistem hepatobiliari, termasuk sirosis dan hepatitis kronik;
  • sakit perut yang tumpah kronik;
  • kemerosotan kelenjar tiroid;
  • peningkatan mendadak dalam risiko krisis adrenalin.

Penurunan atau peningkatan kepekatan kortisol dalam badan menimbulkan faktor luaran dan dalaman yang berkaitan dengan pelbagai penyakit. Keadaan seperti itu boleh menyebabkan peningkatan jumlah bahan ini:

  • obesiti 3 dan 4 darjah;
  • neoplasma jinak dan malignan di paru-paru, sistem pembiakan dan kelenjar adrenal;
  • hiperfungsi adrenal patologi, yang disertai dengan pengeluaran derivatif glukokortikosteroid yang berlebihan;
  • tumor hipotalamus jinak dan malignan;
  • adenoma dan sista di kelenjar pituitari;
  • pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan.

Sekiranya tubuh manusia kekurangan kortisol, maka ini mungkin disebabkan oleh keadaan seperti:

  • asma bronkial;
  • penyakit tisu penghubung;
  • hipotiroidisme;
  • proses seperti tumor jinak atau malignan di otak;
  • kekurangan adrenal kronik (penyakit gangsa);
  • penggunaan hormon glukokortikosteroid yang berpanjangan untuk tujuan terapi.

Biasa

Tidak seperti aliran darah sistemik, di mana tahap kortisol berubah-ubah, kepekatan bahan aktif biologi ini dalam air kencing tidak berubah. Norma kortisol harian dalam keadaan normal badan mempunyai bentuk berikut:

  • Umur kanak-kanak - 6-74 nmol / l;
  • Tempoh akil baligh adalah 14-150 nmol / l;
  • Umur dewasa - 55-248 nmol / L.

Sekiranya kita bercakap mengenai wanita dalam tempoh melahirkan anak, maka angka ini dapat melebihi norma yang dibenarkan sebanyak 5 kali.

Ujian makmal urin pada tahap bahan aktif biologi ini ditetapkan untuk pesakit yang disyaki mengalami gangguan adrenal yang tidak berfungsi, dan juga untuk penyakit disyaki sistem endokrin.

Gejala seperti ketidakstabilan tekanan darah, perkembangan fizikal dan psikoemosi yang tertunda pada kanak-kanak, kelemahan berterusan dan malaise umum, banyak bintik pigmentasi pada kulit, kenaikan berat badan atau penurunan berat badan yang tiba-tiba, tanda regangan merah filamen pada perut anterior dapat menunjukkan keperluan analisis makmal. dinding, serta penyelewengan haid pada wanita.

Apabila memasuki air kencing, kortisol tidak mengikat protein dan kekal dalam keadaan bebas. Analisis kortisol dalam air kencing harian membolehkan anda mengenal pasti perkembangan banyak penyakit pada peringkat awal. Salah satu penyakit tersebut ialah sindrom Cushing..

Air kencing orang yang sihat mengandungi tidak lebih dari 1% semua kortisol dalam badan. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan badan, disarankan agar pesakit memberi air kencing setiap hari untuk penyelidikan makmal selanjutnya.

Latihan

Sebelum memulakan pengumpulan air kencing setiap hari di Cortisol, pesakit disyorkan untuk melakukan langkah-langkah persediaan. Untuk mengelakkan penyimpangan hasil, pakar perubatan mengesyorkan agar pesakit selama beberapa hari menahan diri dari minum ubat dan bersenam.

24 jam sebelum pergi ke makmal, tidak termasuk makanan pedas, goreng dan masin, sayur-sayuran seperti bit dan wortel, serta rempah dan semua jenis sos dari makanan. Dilarang merokok dan merokok. Sebelum memulakan pengumpulan bahan biologi, disarankan untuk melakukan tandas alat kelamin luar secara menyeluruh.

Pengumpulan air kencing

Pengumpulan air kencing harian untuk kortisol merangkumi peringkat berikut:

  • Pertama sekali, perlu menyediakan kapal kaca dengan jumlah 2-3 liter. Adalah disyorkan untuk mensterilkan tangki dengan stim, keringkan dan tuangkan 1 g serbuk asid borik ke dalamnya. Kejadian ini akan mencegah pencemaran air kencing dengan mikroflora patogen dan menormalkan tahap urea di dalamnya..
  • Air kencing yang terkumpul di dalam pundi kencing semalaman tidak digunakan untuk pengumpulan di dalam gelas kaca. Dianjurkan untuk mula mengumpulkan biomaterial dengan 2 kali membuang air kecil.
  • Pengambilan air kencing terakhir harus dilakukan pada pagi hari berikutnya.
  • Sebaiknya simpan balang kaca yang sudah siap dengan biomaterial untuk penyelidikan di dalam peti sejuk atau tempat sejuk yang lain.
  • Dari jumlah biomaterial yang diperoleh, disarankan untuk memasukkan 100 ml ke dalam bekas steril, setelah sebelumnya menggoncangkan kapal dengan air kencing setiap hari.
  • Jumlah biomaterial yang dihasilkan mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam..

Penyahsulitan

Hasil yang diperoleh direkodkan dalam bentuk khas, yang kemudiannya diserahkan kepada doktor pesakit. Pelantikan dan penyahkodan analisis sedemikian dilakukan oleh ahli endokrinologi atau ahli terapi. Dalam beberapa keadaan, pesakit mungkin perlu berjumpa pakar onkologi dan pakar neurologi. Had bawah kortisol normal dalam air kencing adalah 39 mcg / hari, dan had atas adalah 348 mcg / hari.

Selalunya dalam praktik klinikal terdapat situasi di mana pesakit mendapat keputusan palsu dari ujian air kencing untuk kortisol. Kes seperti ini boleh dicetuskan oleh faktor-faktor seperti:

  • pelanggaran teknik pengumpulan biomaterial untuk penyelidikan;
  • pesakit mengambil alkohol dan nikotin pada malam pengumpulan biomaterial;
  • laten atau berpanjangan gangguan kemurungan;
  • campur tangan pembedahan dan kecederaan yang sebelumnya dipindahkan;
  • mengambil ubat seperti Danazol, Veroshpiron, Morphine, Reserpine, dan juga kontraseptif hormon.

Sekiranya pakar perubatan telah mengenal pasti risiko menerima hasil positif-positif atau palsu-negatif, disarankan agar pesakit memasang semula biomaterial dan menghantarnya ke makmal untuk penyelidikan.

Dengan peningkatan kandungan kortisol dalam air kencing, kita bercakap mengenai perkembangan keadaan seperti hiperkortikisme. Fenomena ini tidak selalu menunjukkan perkembangan penyakit. Sebilangan besar orang di seluruh dunia mempunyai keadaan yang sama semasa benar-benar sihat..

Di samping itu, sedikit peningkatan atau penurunan kepekatan kortisol dalam air kencing tidak selalu dikaitkan dengan perkembangan patologi. Perubahan seperti ini sangat sering berlaku pada akil baligh, pada orang yang berlebihan berat badan, pada wanita hamil, dan juga atlet yang menjalani aktiviti fizikal setiap hari.

Walaupun terdapat kesilapan, analisis makmal urin untuk tahap kortisol adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk mengesan penyakit sistem endokrin, serta tumor ganas dari hubungannya.

Kortisol (dalam air kencing). Analisis air kencing harian untuk kortisol

Kortisol selalu terdapat dalam air kencing. Walau bagaimanapun, nilai kuantitatifnya mungkin berbeza-beza bergantung pada waktu, aktiviti fizikal, usia dan keadaan individu pesakit.

Peranan kortisol dalam tubuh manusia

Kortisol terlibat dalam proses metabolik yang berlaku di dalam badan, mengatur keseimbangan garam dan air. Dalam keadaan tertekan, hormon meningkatkan degupan jantung dan meningkatkan tekanan darah, dan pada masa yang sama membawa pembuluh darah menjadi nada. Keadaan ini adalah sejenis reaksi pelindung. Dalam persekitaran yang tenang, kortisol mengekalkan tekanan darah yang stabil, menghalangnya daripada mencapai tahap yang sangat rendah.

Hormon kortisol dihasilkan oleh korteks adrenal dan merupakan sebahagian daripada kumpulan kortikosteroid.Rembesan aktif bermula di bawah pengaruh hormon adrenokortikotropik. Yang terakhir, pada gilirannya, dirangsang oleh sistem hipotalamus-hipofisis.

Jumlah maksimum kortisol dalam darah ditentukan pada waktu pagi. Menurut penunjuk ini, nilai total hormon dalam badan ditentukan. Sebagai tambahan kepada ujian darah, ujian urin juga dilakukan, yang memungkinkan penilaian objektif terhadap kerja kelenjar adrenal dan alat endokrin secara keseluruhan.

Penyebab perubahan tahap hormon

Peningkatan atau penurunan kortisol dapat menimbulkan banyak penyakit pada organ dalaman. Penyakit berikut mempengaruhi peningkatan tahap hormon:

  • kemunculan tumor pelbagai etiologi di hipotalamus;
  • sista atau adenoma pada kelenjar pituitari;
  • hiperfungsi kelenjar adrenal dan peningkatan pengeluaran bahan glukokortikosteroid (sindrom Cushing);
  • neoplasma pada organ dalaman dan pembiakan (bronkus, testis dan ovari, kelenjar adrenal);
  • peningkatan pengeluaran hormon tiroid hormon tiroid;
  • kegemukan teruk.

Sebab menurunkan kortisol bebas:

  • penyakit gangsa - kekurangan adrenal;
  • pembentukan tumor di otak;
  • kekurangan fungsi kelenjar tiroid;
  • penggunaan jangka panjang ubat steroid hormon;
  • patologi tisu penghubung, bronkus (asma).
ParameterNilai rujukanUnit
Cortisol (Cortisol-U)11.8-485.6nmol / hari
Menambah NilaiPenurunan nilai
  • Hypercorticism endogen dari sebarang genesis
  • Hypercorticism berfungsi (keadaan pseudo-cushingoid)
  • Hipoglikemia
  • Tekanan
  • Anestesia Eter
  • Kehamilan
  • Obesiti
  • Hipertiroidisme Penggunaan kontraseptif oral
  • Amfetamin
  • Peningkatan pengambilan cecair dengan peningkatan jumlah air kencing setiap hari
  • Kekurangan adrenal primer dan sekunder
  • Kekurangan adrenal iatrogenik
  • VCD (disfungsi korteks adrenal kongenital)
  • Hipotiroidisme
  • Sirosis hati
  • Hepatitis
  • Kerosakan hati alkohol

Kami menarik perhatian anda kepada fakta bahawa penafsiran hasil penyelidikan, diagnosis, serta penunjukan rawatan, sesuai dengan Undang-undang Persekutuan Undang-Undang Persekutuan No. 323 "Mengenai Dasar-dasar Melindungi Kesehatan Warga di Persekutuan Rusia", harus dilakukan oleh dokter spesialis yang sesuai.

"[" Serv_cost "] =gt; rentetan (3) "920" ["cito_price"] =gt; rentetan (4) "1840" ["induk"] =gt; tali (2) "22" [10] =gt; rentetan (1) "1" ["had"] =gt; NULL ["bmats"] =gt; susunan (1) < [0]=gt; susunan (3) < [«cito»]=gt; rentetan (1) "Y" ["own_bmat"] =gt; rentetan (2) "12" ["name"] =gt; tali (27) "Urin (setiap hari)" >>>

Petunjuk untuk analisis temu janji

Penentuan kortisol bebas dalam air kencing diresepkan kepada pesakit yang kesihatannya menjadi perhatian doktor. Sebab utama kajian ini adalah kecurigaan hiperkortikisme - sintesis hormon korteks adrenal yang berlebihan.

Keadaan berikut dianggap sebagai petunjuk untuk diagnostik:

  • kegagalan kitaran haid pada wanita;
  • ketiadaan kehamilan selama 12 bulan atau lebih;
  • penurunan aktiviti fizikal dan mental;
  • keletihan kronik;
  • sakit di perut tanpa sebab;
  • menurunkan tekanan darah;
  • penurunan berat badan yang ketara atau peningkatannya;
  • gangguan, penurunan tumpuan perhatian;
  • gangguan pada kelenjar tiroid;
  • penurunan ketumpatan tulang, kemerosotan gigi.

Diagnosis disyorkan untuk semua pesakit yang menjalani rawatan tekanan darah tinggi. Sekiranya tidak ada hasil positif terapi, ujian air kencing setiap hari mesti dilakukan untuk menentukan nilai kuantitatif kortisol.

Fakta tambahan

Cortisol adalah steroid glukokortikoid yang disintesis dalam korteks adrenal di bawah pengaruh hormon adrenokortikotropik dan membantu melindungi tubuh dalam keadaan tertekan. Kehadiran steroid ini dalam cairan biologi dalam julat normal menunjukkan pengaturan tekanan darah dan metabolisme natrium-kalsium, serta normalisasi glukosa darah.

Kortisol membantu meningkatkan pemecahan lipid dan meningkatkan kepekatan kolesterol, dan juga mempunyai kesan anti-radang, berdasarkan kemampuan menstabilkan membran lisosom dan memperbaiki penurunan limfosit. Sebilangan kecil kortisol diekskresikan dalam air kencing, yang menunjukkan keadaan korteks adrenal (patologi atau frekuensi ditentukan bergantung pada kepekatan hormon).

Kortisol, yang diekskresikan tidak berubah dalam air kencing, merujuk kepada pecahan bebas (dipercayai bahawa biasanya hanya 1% hormon yang dikeluarkan dalam air kencing). Terdapat hubungan berkadar langsung antara bentuk bebas yang terkandung dalam air kencing dan pecahan terikat yang terdapat dalam plasma (kortisol aktif secara biologi).

Perubahan harian dalam kepekatan kortisol, yang diperhatikan ketika menganalisis tahap hormon dalam darah, tidak berlaku semasa pengumpulan air kencing. Oleh itu, kortisol bebas air kencing adalah ujian maklumat untuk hiper dan hipokromisme. Analisis ini sering digunakan dalam praktik klinikal dalam endokrinologi untuk mendiagnosis penyakit adrenal.

Di samping itu, kajian mengenai kortisol bebas dalam air kencing dianggap sebagai ujian yang paling sensitif dan spesifik untuk pemeriksaan sindrom Cushing utama, kerana ia membantu membezakan patologi ini dari obesiti umum. Kepekatan kortisol bebas dalam air kencing meningkat pada sekitar 93-96% pesakit dengan sindrom Cushing. Sekiranya dalam 24 jam lebih daripada 250 mcg kortisol dikeluarkan dalam air kencing, maka diagnosisnya tidak diragukan lagi.

Persediaan analisis

Pengumpulan air kencing harian untuk kortisol memerlukan penyediaan terlebih dahulu. Sekiranya anda tidak mengikuti peraturan yang dipersetujui oleh doktor, maka hasil diagnostiknya mungkin salah. Dalam kes ini, pesakit akan diberi diagnosis yang salah dan mengesyorkan rawatan yang salah..

Sebelum mengumpulkan air kencing setiap hari, anda harus mematuhi gaya hidup tertentu selama beberapa hari. Dari diet, perlu mengecualikan hidangan yang dapat mempengaruhi keasidan air kencing, serta produk pewarna. Makanan pedas dan berlemak mesti dibuang dalam beberapa hari. Minum alkohol tidak boleh diterima, alkohol harus dikecualikan dalam 3-5 hari. Seperti yang anda ketahui, kortisol dihasilkan semasa tekanan dan peningkatan aktiviti fizikal. Oleh itu, penting bagi pesakit untuk menjaga ketenangan emosi dan tidak bersukan.

Petua Persediaan

Penyediaan analisis yang betul akan membolehkan anda mendapatkan hasil yang paling dipercayai. Untuk ini, adalah mustahak untuk mengecualikan makanan diet masin, pedas, pedas, produk salai sehari sebelum lulus kajian. Jangan makan sayur-sayuran bernoda - wortel, labu, bit.

Beberapa hari sebelum diagnosis, berhenti mengambil pil perancang hormon, diuretik, oral, jangan minum alkohol dan tenaga. Jangan merokok, elakkan tekanan fizikal dan emosi.

Sebelum analisis itu sendiri, perlu mencuci alat kelamin. Wanita tidak boleh diuji semasa hari kritikal. Sekiranya perlu, gunakan swab.

Cara mengumpul air kencing dengan betul

Air kencing setiap hari dikumpulkan dalam masa 24 jam. Sejurus selepas bangun tidur, pesakit perlu pergi ke tandas secara kecil-kecilan tanpa mengumpulkan cecair biologi. Segala membuang air kecil dilakukan dalam bekas steril, yang disimpan di dalam peti sejuk. Kumpulkan cecair biologi dalam bekas dengan isipadu sekurang-kurangnya dua liter. Sebelum setiap perjalanan ke tandas, penting untuk membawa tandas alat kelamin. Jangan gunakan sabun beralkali atau gel berperisa. Cukup untuk membilas uretra dengan air suam yang bersih..

Setiap bahagian air kencing dikumpulkan dalam bekas kecil, yang awalnya dibumbui dengan air mendidih. Sejurus selepas membuang air kecil, cairan dituangkan ke dalam bekas biasa. Pengumpulan air kencing terakhir dilakukan pada keesokan harinya. Agar bahan yang diserahkan menunjukkan hasil yang betul, penting untuk mengamati diet pada siang hari, tidak minum alkohol dan tidak tertekan. Jangan merokok sebelum membuang air kecil..

Apabila bahagian akhir air kencing dikumpulkan dalam bekas biasa, perlu menuangkan 150-200 ml dari dalamnya. Sebelum ini, makmal harus menentukan jumlah cecair yang mereka perlukan untuk kajian ini. Bahan mesti dihantar ke makmal selewat-lewatnya 12 jam selepas bahagian terakhir air kencing diambil.

Apa nak buat?


Setelah menentukan penyebab ketidakkonsistenan tahap kortisol dalam air kencing, ubat diresepkan.
Mula-mula anda perlu menghubungi pakar yang akan mencari punca penyimpangan dari norma. Selepas ini, anda boleh memberi ubat. Penyebab utama ketidakseimbangan hormon adalah keletihan emosi dan fizikal. Untuk mengelakkan keadaan ini, anda perlu mengehadkan penggunaan bahan-bahan menarik seperti kopi, teh hitam atau minuman tenaga. Untuk menstabilkan metabolisme hormon dalam badan, anda perlu mendapatkan tidur yang cukup dan menghabiskan banyak masa di udara segar.

Penjelasan petunjuk

Kortisol dalam air kencing harian ditentukan oleh tindak balas kimia menggunakan antigen dan antibodi. Semasa menyahkod nilai, penting untuk mempertimbangkan bahawa setiap makmal mempunyai indikator rujukannya sendiri. Norma kortisol dalam air kencing harian bermula dengan nilai 11-25 nmol dan berakhir dengan 485-498 nmol. Oleh itu, selalu penting untuk mempertimbangkan norma yang ditunjukkan pada borang analisis..

Nilai kuantitatif hormon boleh dipengaruhi:

  • kehamilan - semasa kehamilan, wanita mengalami peningkatan kortison;
  • tekanan - menyumbang kepada pertumbuhan unit;
  • kecederaan atau campur tangan pembedahan - menyebabkan aktiviti kelenjar adrenal;
  • mengambil pil perancang, minum alkohol, merokok sebelum mengambil air kencing - analisis akan menunjukkan hasil yang terlalu tinggi.

Penggunaan ubat boleh mempengaruhi tahap hormon. Veroshpiron menyebabkan pembebasannya, dan Dexamethasone dengan Prednisolone menimbulkan penurunan perkumuhan.

Level rendah

Sekiranya kepekatan kortison dalam air kencing rendah, maka ini mempengaruhi keadaan psiko-emosi pesakit. Jarang mempengaruhi kesejahteraan fizikal. Seseorang dengan kortisol yang berkurang merasakan kerosakan, dia selalu mempunyai mood yang tertekan, apatis, ada perasaan bersalah atas perbuatan yang dilakukan. Selalunya, pesakit yang analisisnya menunjukkan nilai hormon yang lebih rendah mengadu keradangan usus, sakit perut, gangguan najis, tekanan darah rendah dan penurunan aktiviti seksual.

Faktor yang Mempengaruhi Analisis

Sekiranya anda memikirkannya, maka terdapat banyak daripadanya. Peningkatan kortisol dapat terjadi pada wanita selama kehamilan, orang yang selalu mengalami situasi tertekan. Salah satu faktornya adalah tempoh selepas operasi atau trauma baru-baru ini..

Terdapat juga ubat-ubatan yang dapat meningkatkan kortisol dalam air kencing. Ini termasuk Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazole, dan pil perancang.

Dadah dapat menurunkan jumlah kortisol. Petunjuk penyimpangan mampu minuman beralkohol dan produk tembakau. Ketoconazole, Prednisol, Dexamethanosis mampu mengubah indikasi kortisol. Selain itu, salah satu sebab penyimpangan tersebut adalah kegagalan organ berpasangan (buah pinggang). Pesakit juga mampu menyebabkan kerosakan bahan untuk penyelidikan jika dia tidak mematuhi peraturan pengumpulan air kencing dan penyimpanannya.

Cara menyesuaikan tahap kortisol?

Apabila menerima hasil analisis yang tidak sesuai dengan julat normal, perlu mendapatkan bantuan ahli terapi atau ahli endokrinologi. Ia tidak akan berjaya dengan sendirinya. Sebelum memulakan rawatan, penting untuk menentukan punca sebenar ketidakseimbangan itu. Selalunya ia berlaku di bawah pengaruh faktor eksogen..

Untuk membetulkan fungsi adrenal, pakar menetapkan rejimen dan diet. Pesakit tidak digalakkan untuk mengalami tekanan dan melakukan kerja fizikal yang kuat. Orang dengan kadar hormon yang berkurang, sebaliknya, digalakkan untuk bersorak dan meningkatkan aktiviti. Anda tidak boleh melakukan tanpa pembetulan pemakanan. Dalam kedua kes tersebut, perlu memberi keutamaan kepada makanan yang sihat dan benar-benar meninggalkan penggunaan alkohol. Pesakit dengan kadar tinggi disyorkan untuk menolak kopi, coklat, teh pekat dan makanan perangsang lain. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira sepertiga orang dengan kortisol yang tidak stabil dalam air kencing dapat menormalkan kesihatan mereka dengan terapi diet, penstabilan tekanan psikologi dan fizikal.

Rawatan ubat dilakukan sekiranya pembetulan gaya hidup tidak memberikan hasil yang positif. Prognosis ditentukan dengan pemeriksaan semula selepas 1-2 minggu. Kekurangan penambahbaikan menimbulkan patologi. Untuk mengesahkannya, kajian makmal, instrumental dan perkakasan tambahan dijalankan. Kaedah rawatan dipilih berdasarkan hasilnya..

Mengurangkan kortisol pada wanita

Kandungan normal pada wanita ialah 135-610 nmol / L. Pada remaja hingga 15 tahun, norma lebih rendah: 80-600 nmol / l.

Kortisol yang lebih rendah pada wanita menunjukkan bahawa tidak cukup dalam badan dan pada masa akan datang ini boleh menyebabkan pelbagai masalah.

Sebagai tambahan kepada keadaan umum yang disebabkan oleh kekurangan hormon, wanita mempunyai spesifiknya sendiri:

  • Masalah kosmetologi. Kulit menjadi terlalu kering dan nipis, dan rambut rontok.
  • Kitaran haid sesat. Ini sering menyebabkan masalah pembiakan dan bahkan boleh menyebabkan kemandulan..
  • Libido berkurang atau hilang sama sekali.

Sekiranya kekurangan kortisol wanita muncul semasa kehamilan, ini boleh menyebabkan kematian janin.

Ramai wanita tidak segera berjumpa doktor dengan masalah kekurangan hormon, kerana gejalanya "kabur". Sekiranya anda mengaitkan perasaan kesejahteraan yang berterusan dengan tekanan dan keletihan, ada kemungkinan penyakit ini akan dipicu teruk..

Maklumat Umum Mengenai Cortisol

Cortisol adalah hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal..

Fungsi utamanya adalah:

  • perlindungan badan daripada tekanan berlebihan psikologi (tekanan);
  • peraturan tekanan darah (BP);
  • penyertaan dalam metabolisme umum (metabolisme).

Kira-kira 90% kortisol selalu beredar di dalam darah dan terlibat dalam metabolisme protein pembawa ("kortisol yang dihubungkan"). Selebihnya dalam keadaan tidak terikat. Kira-kira 1% diekskresikan setiap hari dengan air kencing "kortisol bebas". Tetapi sebilangan kecil hormon memungkinkan dengan ketepatan yang tinggi untuk menentukan kepekatan totalnya dalam tubuh pesakit.

Penghasilan kortisol diatur oleh hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang terbentuk di kelenjar pituitari. Tahap ACTH yang meningkat menunjukkan pengeluaran kortisol yang tidak mencukupi dan, sebaliknya, penurunan kepekatan ACTH adalah ciri kelebihannya. Sehubungan itu, kadar kortisol harian dalam darah dan / atau air kencing mungkin berbeza.

Tahap hormon yang tidak mencukupi memprovokasi penurunan berat badan yang cepat, kelesuan kronik, hipotensi (tekanan darah rendah), kelemahan otot dan sakit serta sakit perut. Penurunan kepekatan kortisol dengan latar belakang tekanan yang teruk pada pesakit dapat menyebabkan perkembangan krisis adrenal - keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Kepekatan hormon yang berlebihan membawa kepada kenaikan berat badan hingga kegemukan, perkembangan diabetes dan darah tinggi (tekanan darah tinggi). Kulit menjadi nipis dan pucat, stretch mark (striae) muncul di permukaan lateral perut.

Tafsiran Hasil

Norma: 138 - 524 nmol / hari.

Dalam kegagalan buah pinggang, jumlah kortisol yang dikeluarkan dalam air kencing tidak menunjukkan jumlah pembentukannya.

Dengan berat badan yang berlebihan, jumlah kortisol yang dikeluarkan dalam air kencing dapat meningkat.

Meningkat:

1. Sindrom Itsenko-Cushing:

  • kortikotropinoma pituitari (penyakit Cushing),
  • sindrom ACTH ektopik (tumor malignan paru-paru, timus, pankreas),
  • kortikosteroma adrenal,
  • karsinoma adrenal.

2. Hipoglikemia nokturnal pada diabetes.

3. Kemurungan mental.

4. Kehamilan lewat.

Pengurangan:

1. Penyakit Addison.

2. Hipokortikisme sekunder (kekurangan adrenal) - tumor di hipotalamus atau kelenjar pituitari.

3. Sindrom adrenogenital - hiperplasia adrenal kongenital.

4. Hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid).

5. Hepatitis kronik atau sirosis.

6. Penggunaan glukokortikoid jangka panjang untuk penyakit sistemik tisu penghubung, asma bronkial.

Pilih simptom yang mengganggu anda, jawab soalan. Ketahui betapa seriusnya masalah anda dan sama ada berjumpa doktor.

Sebelum menggunakan maklumat yang diberikan oleh laman web medportal.org, sila baca syarat-syarat perjanjian pengguna.

Syarat penggunaan

Medportal.org menyediakan perkhidmatan di bawah syarat yang dijelaskan dalam dokumen ini. Mula menggunakan laman web, anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat-syarat Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan laman web tersebut, dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya. Jangan gunakan laman web jika anda tidak bersetuju dengan syarat ini.

Penerangan Perkhidmatan

Semua maklumat yang disiarkan di laman web ini hanya untuk rujukan, maklumat yang diambil dari sumber terbuka adalah untuk rujukan dan bukan iklan. Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari ubat dalam data yang diterima dari farmasi sebagai sebahagian perjanjian antara farmasi dan laman web medportal.org. Untuk kemudahan menggunakan laman web ini, data mengenai ubat-ubatan, suplemen makanan disistematik dan dikurangkan menjadi satu ejaan.

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan pengguna mencari klinik dan maklumat perubatan lain.

Had tanggungjawab

Cara mengambil ujian air kencing untuk kortisol: penyediaan, pengumpulan, petunjuk normal

Cortisol adalah hormon kumpulan steroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Dia terlibat dalam pengaturan proses metabolisme, mengawal tahap karbohidrat dalam tubuh. Cortisol mampu memberikan kesan lipolitik, memecah lemak. Tujuan kedua adalah untuk mengatur tindak balas tekanan segera..

Untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan fungsi organ yang bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon, ujian air kencing untuk kortisol dilakukan. Kehadiran bebas dalam air kencing dianggap sebagai faktor penting dalam menentukan patologi..

Kortisol: apa itu dan apa yang mempengaruhi?

Ujian kortisol dalam air kencing membolehkan anda menentukan ciri kelenjar adrenal. Di sinilah hormon ini dihasilkan, yang sering menunjukkan keadaan badan. Cortisol bertanggungjawab untuk fungsi seluruh organisma, yang menjalankan proses fisiologi tertentu, terutama semasa tekanan yang melampau.

Cortisol adalah hormon steroid, dan oleh itu ia akan bertanggungjawab untuk mengatur metabolisme karbohidrat dalam pelbagai keadaan badan. Bahan inilah yang dihasilkan oleh tubuh sendiri yang akan bertanggungjawab terhadap keadaan tubuh, metabolisme tenaga.

Doktor dapat menentukan tahap kepekatan hormon sedemikian dalam air kencing dan darah. Dan jika kita membincangkan pilihan kedua, tahap hormon akan berbeza-beza bergantung pada waktu dan keadaan pesakit. Selalunya pada waktu pagi, tahap kortisol dalam darah selalu lebih tinggi daripada pada waktu petang.

Ujian air kencing untuk kortisol lebih bermaklumat, kerana indikatornya tidak akan berubah bergantung pada waktu hari. Data akan sentiasa penting. Tetapi dalam beberapa kes, adalah lebih tepat untuk melakukan sampel cecair biologi untuk analisis harian urin untuk kortisol.

Faktor yang Mempengaruhi Analisis

Sekiranya anda memikirkannya, maka terdapat banyak daripadanya. Peningkatan kortisol dapat terjadi pada wanita selama kehamilan, orang yang selalu mengalami situasi tertekan. Salah satu faktornya adalah tempoh selepas operasi atau trauma baru-baru ini..

Terdapat juga ubat-ubatan yang dapat meningkatkan kortisol dalam air kencing. Ini termasuk Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazole, dan pil perancang.

Dadah dapat menurunkan jumlah kortisol. Petunjuk penyimpangan mampu minuman beralkohol dan produk tembakau. Ketoconazole, Prednisol, Dexamethanosis mampu mengubah indikasi kortisol. Selain itu, salah satu sebab penyimpangan tersebut adalah kegagalan organ berpasangan (buah pinggang). Pesakit juga mampu menyebabkan kerosakan bahan untuk penyelidikan jika dia tidak mematuhi peraturan pengumpulan air kencing dan penyimpanannya.

Petunjuk utama untuk kajian ini

Urin untuk penyerahan kortisol cukup kerap jika doktor mempunyai alasan untuk mengesyaki penyakit tertentu, termasuk fungsi kelenjar adrenal yang tidak betul. Beberapa penyakit menyebabkan hormon dihasilkan secara berlebihan, sementara yang lain menghalang pengeluaran.

Selalunya, ujian air kencing harian untuk kortisol memberi idea mengenai status kesihatan pesakit dan kerja kelenjar adrenal. Ini adalah prosedur diagnostik yang diperlukan apabila anda perlu membuat diagnosis atau membantah penyakit Cushing. Sekiranya tahap kortisol meningkat, keadaan pesakit adalah serius.

Antara petunjuk utama untuk kajian tersebut:

  • Nada otot yang lemah;
  • Osteoporosis;
  • Perubahan warna pada kulit atau pigmentasi yang telah muncul dan merebak ke seluruh badan;
  • Penyakit onkologi;
  • Kehadiran ciri-ciri seksual utama lelaki pada wanita atau kanak-kanak perempuan;
  • Akil baligh pramatang.

Tidak kurang pentingnya tanda dan gejala boleh berfungsi sebagai penyakit pelbagai organ dan sistem. Untuk mengecualikan atau mengesahkan beberapa andaian doktor, ujian kortisol harus dilakukan. Selalunya air kencing digunakan untuk ini, tetapi ujian darah mungkin ditetapkan..

Petunjuk untuk analisis

Kajian cecair biologi untuk kortisol dilakukan dalam kes disyaki penyakit Itsenko-Cushing, Addison dan perubahan patologi lain. Tanda tujuan adalah:

  • tekanan tidak stabil di arteri;
  • perubahan berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • peningkatan kandungan gula;
  • pembentukan tanda regangan pada perut;
  • bintik-bintik usia pada kulit;
  • distrofi atau atrofi tisu pada otot;
  • osteoporosis, banyak patah tulang;
  • penyimpangan semasa haid pada wanita;
  • rasa letih yang berterusan;
  • pertumbuhan perlahan (untuk kanak-kanak);
  • diagnosis disfungsi adrenal atau hipofisis;
  • kajian mengenai hasil rawatan bentuk hipertensi kronik - ini sangat khas jika tidak ada petunjuk klinikal yang jelas;
  • memantau rawatan penyakit sistem endokrin menggunakan glukokortikosteroid;
  • pemeriksaan orang yang mempunyai gejala yang tidak sesuai untuk kategori umur mereka;
  • manifestasi sifat tidak normal pada kelenjar pituitari atau adrenal.

Penyediaan air kencing untuk kortisol

Agar urinalisis kortisol seefektif mungkin dan seakurat mungkin, anda harus mempersiapkannya dengan betul. Kajian ini dilakukan pada waktu pagi, tetapi harus disiapkan terlebih dahulu. Prestasi mungkin dipengaruhi oleh:

  • Digunakan pada malam rempah, termasuk sebagai sebahagian daripada pelbagai hidangan.
  • Makan hidangan masin, pedas, lada, acar.
  • Minum alkohol, termasuk koktel alkohol rendah.
  • Merasa buah-buahan dan sayur-sayuran berwarna terang. Ini juga termasuk bit dan wortel, serta produk lain dengan warna motley.

Persiapan untuk urinalisis untuk kortisol harus mengecualikan kemungkinan memakan semua makanan dan minuman ini yang memberi kesan negatif pada keputusan ujian - mereka akan terdistorsi, dan oleh itu doktor tidak akan dapat membuat satu-satunya diagnosis yang betul.

Untuk menyediakan dan mengumpulkan air kencing dengan betul untuk kortisol, anda harus mengikuti peraturan mudah ini:

  1. Jangan bersemangat dalam sukan. Senaman yang berlebihan juga tidak diingini untuk mendapatkan maklumat kesihatan pesakit yang tepat..
  2. Untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan tertentu, termasuk ubat steroid, dan ini harus dilakukan beberapa hari sebelum tarikh yang ditetapkan untuk lulus ujian air kencing untuk kortisol.
  3. Jangan gunakan pil perancang. Ini adalah ubat hormon yang mempengaruhi kerja semua organ, dan juga dapat memutarbelitkan hasil ujian..
  4. Jangan gunakan ubat diuretik.
  5. Beban emosi yang serius dilarang, jangan biarkan keletihan fizikal badan.

Semasa mengumpulkan air kencing setiap hari untuk kortisol, peraturan yang ditunjukkan harus dipatuhi. Seorang doktor harus memberitahu pesakit mengenai mereka secara berasingan. Beberapa kes memerlukan penjelasan, untuk pesakitnya doktor akan menemui beberapa cadangan tambahan.

Diagnostik makmal

Ujian kortisol lebih kerap dilakukan menggunakan ujian darah. Sampel diambil dua kali sehari, pada waktu pagi dan petang. Kerana tahap kortisol berubah sepanjang hari, doktor perlu menentukan apakah tahap hormon turun naik pada kadar yang sesuai..

Ujian dengan air liur menjadi popular baru-baru ini, untuk ini tahap kortisol diukur 4 kali sehari..

Borang ujian menggunakan air kencing digunakan, yang mana air kencing dikumpulkan dalam 24 jam. Semasa mendiagnosis fungsi fungsional kelenjar adrenal, tahap kortisol bebas ditentukan, kerana 100-130 ml jumlah air kencing harian diambil.

Adalah penting bahawa doktor mengetahui ubat mana yang digunakan sebelum ujian, kerana banyak dari mereka membawa hasil yang tidak tepat. Serum kortisol ditentukan dengan menggunakan immunoassay chemiluminescent automatik. Hasil pengambilan sampel darah diberikan pada hari kedua.

Persediaan analisis

Sebelum pengambilan sampel darah, puasa harus dilakukan dari 8 hingga 12 jam. Untuk sehari anda perlu meninggalkan aktiviti fizikal, menahan diri dari pengalaman emosi, rokok, alkohol, makanan masin. Sebelum lulus analisis 30-40 minit. harus dilaksanakan dengan aman.

Kepentingan dan fungsi dalam badan

Keistimewaan hormon adalah bahawa ia dihasilkan oleh kelenjar adrenal, dan tugas utamanya adalah untuk meminimumkan kesan negatif tekanan pada tubuh. Ia dirancang untuk meneutralkan kesan kejadian negatif pada jiwa manusia. Hormon kortisol diperlukan untuk tubuh, kerana:

  • Menggalakkan pemecahan sel-sel lemak;
  • Membolehkan anda menormalkan tekanan darah;
  • Membolehkan badan menyimpan kolesterol berguna;
  • Membolehkan anda menyesuaikan petunjuk kalsium, glukosa, natrium dalam darah;
  • Bertindak sebagai ubat anti-radang semula jadi yang terlibat dalam meneutralkan jangkitan dan kesan negatifnya pada tubuh manusia.

Dan semua ini diperhatikan sekiranya analisis air kencing harian untuk kortisol tidak menunjukkan perubahan negatif. Jika tidak, anda perlu menghadapi akibat negatif penyimpangan tersebut (dengan peningkatan tahap kortisol dalam darah):

  1. Tekanan darah meningkat;
  2. Peningkatan berat badan, hingga kegemukan;
  3. Penurunan aktiviti fungsi otak;
  4. Perkembangan patologi dan pelancaran penyakit berbahaya, terutama pada kelenjar tiroid;
  5. Perkembangan diabetes;
  6. Penipisan dan pucat kulit;
  7. Perubahan negatif dalam keadaan mental;
  8. Peningkatan berganda dalam perkembangan pelbagai tumor.

Semua keadaan yang dinyatakan di atas adalah ciri peningkatan tahap hormon sedemikian dalam air kencing. Terdapat keadaan lain yang dapat diperhatikan pada pesakit yang mengalami kekurangan:

  • Hipotensi.
  • Kelemahan dan keletihan badan, keletihan berterusan dan kekurangan kekuatan.
  • Kelesuan dan sikap tidak peduli.
  • Kerosakan hati.
  • Perencatan fungsi tiroid.
  • Kemunculan ketidakselesaan di perut.
  • Peningkatan risiko krisis adrenalin yang ketara.

Mana-mana syarat ini memerlukan kajian yang teliti dan pendekatan profesional. Anda tidak boleh memulakan penyakit ini, kerana perjalanan ke doktor tidak dapat dielakkan.

Memahami Cortisol

Cortisol mempunyai nama kedua, hidrokortison. Ia merujuk kepada salah satu hormon yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Dengan pertolongannya, ketahanan tekanan badan meningkat. Bahan ini melakukan fungsi berikut:

  • menormalkan tekanan darah;
  • mengaktifkan kerja jantung;
  • membetulkan metabolisme karbohidrat;
  • meningkatkan tumpuan perhatian;
  • menormalkan jumlah gula dalam darah;
  • mengaktifkan fungsi struktur otak;
  • meningkatkan metabolisme lipid;
  • menormalkan kelenjar tiroid.

Cortisol mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan tahap limfosit.

Norma zat dalam air kencing setiap hari

Kortisol bebas dalam air kencing terdedah kepada turun naik. Dos bahan berbeza-beza, berdasarkan penggunaan ubat, makanan, waktu sehari. Tahap hormon meningkat pada waktu pagi, menurun - pada waktu petang. Lebih-lebih lagi, jumlah hidrokortison dapat ditaksir berlebihan sebanyak 50%. Untuk mendapatkan hasil analisis yang betul, air kencing harus dikumpulkan 24 jam.

Untuk setiap usia, terdapat norma kortisol bebas dalam air kencing setiap hari. Ini ditunjukkan dalam jadual:

UmurKepekatan dalam nmol / L
Sehingga 9 tahun6 hingga 74
Bawah 18 tahunDari 14 hingga 152
Dewasa5 hingga 248

Jumlah bahan yang disintesis oleh kelenjar adrenal dalam tempoh 7-9 jam pada waktu pagi berbeza dari 260 hingga 720 nmol / l, dari 16 hingga 19 jam - dari 50 hingga 280 nmol / l.

Setiap pesakit mempunyai tahap hormon individu. Berdasarkan keadaan orang itu, usianya, nilainya boleh berbeza antara 39-348 mcg. Keberkesanan kajian tidak hanya bergantung pada teknologi pelaksanaannya, tetapi juga pada pesakit.

Sebab-sebab berikut diserlahkan yang mana hasil analisis menunjukkan peningkatan nilai:

  • keadaan tekanan pesakit sebelum prosedur;
  • penggunaan glukokortikosteroid, kontraseptif hormon;
  • beban fizikal;
  • minum alkohol sebelum ujian;
  • merokok pada hari pengumpulan cecair biologi.

Sekiranya seseorang dirawat dengan "Morphine", "Reserpine", "Veroshpiron", "Phenothiazine", maka kadar yang tinggi didiagnosis. Sempadan dikurangkan dengan pelanggaran serius pada ginjal, dengan latar belakang penggunaan "Dexamethasone", "Ketaconazole", "Prednisolone" yang berpanjangan.

Apakah penyimpangannya

Sekiranya kortisol harian dalam air kencing menyimpang dari norma, maka ini berarti kemerosotan dalam kesihatan manusia, perubahan fungsi kelenjar adrenal, kelenjar pituitari. Fakta terakhir adalah bukti adanya atau kemungkinan pembentukan penyakit serius organ dalaman.

Kortisol kencing meningkat

Adalah mungkin untuk menilai patologi spesifik apa yang berkembang hanya setelah overestimation atau meremehkan batas kortison telah ditentukan. Keadaan patologi berikut dapat meningkatkan jumlah hidrokortison:

  • tumor genital malignan pada lelaki dan wanita;
  • onkologi adrenal;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • peningkatan aktiviti kelenjar tiroid;
  • diabetes.

Mungkin peningkatan fisiologi hormon semasa akil baligh, semasa melahirkan anak, dengan adanya berat badan berlebihan.

Tahap hormon rendah

Batas bawah kortisol memprovokasi myasthenia gravis, hipotensi, penurunan berat badan yang tajam tanpa diet, sakit perut, dan apatis. Keadaan berikut dapat menurunkan jumlah hidrokortison:

  • aktiviti tiroid yang lemah;
  • Penyakit Addison;
  • proses tumor malignan di otak;
  • kegagalan hati.

Tahap zat yang rendah pada wanita menyebabkan ketidakteraturan haid. Keadaan ini diperhatikan dengan penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan.

Norma yang ditetapkan

Analisis kortisol dalam air kencing semasa keadaan fizikal normal akan menunjukkan data berikut:

  • 55–248 nanomol / L - untuk orang dewasa.
  • 14–152 nanomol / l - untuk remaja.

Petunjuk ini tidak digunakan untuk menafsirkan urinalisis kortisol pada kanak-kanak. Bagi mereka, penunjuk ini akan berada dalam julat 6-74 nanomol / l. tetapi kehamilan adalah keadaan khas yang membawa kepada peningkatan pelbagai petunjuk standard. Dalam kedudukan yang menarik, penunjuk kortisol dalam darah akan meningkat dengan faktor 4–5!

Mengenai tafsiran hasilnya

Jumlah kortisol dalam analisis harian air kencing dewasa biasanya boleh berbeza antara 55-248 nmol. Remaja mempunyai bilangan yang lebih rendah (14-152), kanak-kanak - 6-74 nmol sehari - ini adalah norma kortisol dalam air kencing harian.

Walaupun pengeluaran hormon pada siang hari tidak rata, teknik pengumpulan menunjukkan kepekatan umum dan membolehkan anda menilai tahap proses patologi yang ada secara objektif.

Selalunya, setelah mendapat analisis peningkatan kadar kortisol dalam air kencing setiap hari, doktor menetapkan ujian darah sebagai tambahan. Dalam diagnostik makmal moden, ada kemungkinan dan penyelidikan mengenai air liur. Gambaran keseluruhan latar belakang hormon yang dihasilkan akan menunjukkan kepada doktor bagaimana proses patologi dalam sintesis hormon dilancarkan di dalam badan.

Penyebab utama penyimpangan

Sekiranya tahap kortisol air kencing setiap hari berubah, dalam kes ini doktor akan menetapkan pemeriksaan kedua atau membuat diagnosis akhir yang disyaki. Menaikkan dan menurunkan tahap boleh mencetuskan pelbagai penyakit.

Sekiranya angka terlalu tinggi, ini menunjukkan:

  1. Kemungkinan tumor hipotalamus pelbagai etiologi;
  2. Kegemukan yang teruk;
  3. Pelbagai neoplasma, termasuk adenoma, sista, tumor pada organ dalaman;
  4. Pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan oleh kelenjar tiroid.

Mengecualikan atau mengesahkan sebarang kecurigaan yang tidak seharusnya. Untuk tafsiran ujian air kencing yang betul untuk kortisol, anda harus berjumpa doktor. Dia akan mencari alasan pengurangan data dalam kemungkinan patologi:

  1. Tumor otak;
  2. Disfungsi tiroid;
  3. Kekurangan adrenal
  4. Asma atau penyakit lain pada bronkus;
  5. Pengambilan ubat yang berterusan, terutamanya hormon.

Mesti menjalani ujian air kencing untuk kortisol harus disyorkan oleh doktor anda. Anda juga harus menemuinya dengan hasilnya untuk mendapatkan konsultasi yang lengkap..

Penyebab peningkatan dan penurunan tahap kortisol dalam air kencing harian

Penyimpangan kandungan kortisol ke arah peningkatan dapat mengesahkan perkembangan patologi tertentu:

  • tumor onkologi;
  • bulan yang mengakhiri tempoh kehamilan;
  • hipoglikemia untuk pesakit kencing manis;
  • neoplasma di dalam kelenjar adrenal;
  • kemurungan yang berlarutan, gangguan mental.

Penunjuk elemen yang dikurangkan menunjukkan patologi lain. Ini termasuk:

  • kekurangan adrenal yang disebabkan oleh kemunculan formasi baru di pituitari atau hipotalamus;
  • Penyakit Addison;
  • sirosis;
  • tahap hepatitis kronik;
  • sindrom adrenogenital, yang menyebabkan perkembangan hiperplasia adrenal;
  • disfungsi tiroid;
  • rawatan dengan glukokortikoid.

Menentukan parameter analisis boleh dilakukan oleh ahli terapi, pakar neurologi atau ahli endokrinologi. Apabila terdapat kecurigaan mengenai onkologi, ahli onkologi membuat arahan untuk menjalani ujian seperti ini.

Cara mengumpul air kencing dengan betul untuk kortisol?

Penting untuk tidak merosakkan bahan biologi sebelum menyerahkannya untuk penyelidikan. Untuk mengumpul air kencing setiap hari untuk analisis kortisol, bekas yang mencukupi harus digunakan.

Di kedai ubat ada bekas khas untuk mengumpulkan ujian air kencing setiap hari. Anda boleh membeli pilihan ini, itu bersih. Tetapi ia tidak boleh digunakan berulang kali. Sekiranya anda menggunakan bekas anda sendiri, ia mesti dicuci dengan teliti, dirawat dengan larutan pembasmi kuman dan dikeringkan.

Agar tidak mengganggu ujian air kencing untuk kortisol, disarankan agar makmal terlebih dahulu mengambil serbuk asid borik di makmal. Ia menstabilkan air kencing, yang dikumpulkan 24 jam dan disimpan dengan ketat di dalam peti sejuk..

Pengumpulan bahan untuk analisis


Mengumpulkan air kencing setiap hari untuk kortisol adalah berbeza dengan mengumpulkan ujian air kencing umum. Hasil analisis sangat bergantung pada pesakit itu sendiri, iaitu pada persiapan awal dan pengumpulan bahan yang betul. Untuk mengkaji urin untuk kortisol, anda perlu mengumpulkan semua air kencing setiap hari.

Untuk melakukan ini, anda perlu menyediakan bekas 3 liter yang sesuai dengan penutup yang ketat, di mana air kencing yang dikumpulkan pada siang hari akan disimpan, dan bahan pengawet - asid borik, anda boleh membelinya di farmasi atau mendapatkannya di klinik secara percuma.

Asid Borik akan mengekalkan keasidan air kencing yang diperlukan. Balang dengan cecair biologi yang terkumpul hendaklah disimpan di tempat yang sejuk dan gelap, misalnya di dalam peti sejuk.

Jadi, bagaimana mengumpul air kencing setiap hari untuk kortisol? Pada hari pengumpulan biomaterial, disarankan untuk tidak mengambil ubat. Rejimen minum adalah perkara biasa, tetapi perlu diketahui bahawa alkohol dan merokok pada hari ini harus dikecualikan.

Pagi-pagi anda perlu membawa tandas alat kelamin luar. Bahagian air kencing pagi pertama tidak sesuai untuk analisis. Dia bergabung ke tandas. Selanjutnya, semua air kencing setiap hari dikumpulkan untuk analisis kortisol. Setiap bahagian cecair biologi dituangkan ke dalam balang tiga liter yang disediakan.

Anda perlu mengumpulkan semua air kencing setiap hari, tanpa mengira waktu siang, iaitu, semua air kencing dihasilkan, dihasilkan pada waktu petang, pada waktu petang, dan jika ada keperluan untuk pergi ke tandas pada waktu malam, bahagian ini juga dihidupkan. Kumpulan terakhir akan diadakan pada keesokan harinya.

Seterusnya, jumlah keseluruhan air kencing yang dikumpulkan diukur, dan angka ini direkodkan mengikut arah. Kemudian semua cecair dicampurkan dengan teliti dan kira-kira 100 mililiter dituangkan ke dalam bekas steril untuk mengumpulkan biomaterial. Jumlah air kencing ini akan mencukupi untuk analisis, ia harus dibawa ke makmal secepat mungkin.