Antibodi terhadap peroksidase tiroid (anti-TPO)

Antibodi terhadap thyroperoxidase adalah imunoglobulin spesifik yang diarahkan terhadap enzim yang terkandung di dalam sel tiroid dan bertanggungjawab untuk pembentukan bentuk aktif yodium untuk sintesis hormon tiroid. Mereka adalah penanda spesifik penyakit tiroid autoimun..

Antibodi terhadap peroksidase tiroid, antibodi mikrosom, antibodi terhadap antigen mikrosom, ATPPO, ATPO.

Autoantibodi Anti-tiroid Peroksidase, Antibodi Antimikrosomal, Antibodi Mikrosom Antitiroid, Autoantibodi Tiroid Peroksidase, Antibodi TPO, Ujian Peroksidase Tiroid, Antibodi mikrosom tiroid, antibodi Thyroperoxidase, TPOAb, Anti-TPOb.

Julat Pengesanan: 5.00 - 600.00 IU / ml.

IU / ml (unit antarabangsa per mililiter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Bagaimana persediaan untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian..

Tinjauan Kajian

Analisis ini bertujuan untuk menentukan antibodi spesifik terhadap tisu tiroid dalam serum darah - anti-TPO. Mereka terbentuk apabila sistem kekebalan tubuh manusia secara keliru mengenali tisu tiroid sebagai bahan biologi asing, yang boleh menyebabkan tiroiditis, kerosakan pada tisu kelenjar dan pelbagai gangguan fungsinya.

Kelenjar tiroid mensintesis sejumlah hormon penting: tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3), yang sangat penting dalam pengaturan metabolisme. Sebaliknya, kelenjar tiroid diatur oleh hormon perangsang tiroid kelenjar pituitari (TSH), yang memastikan pengeluaran hormon tiroid yang mencukupi bergantung pada keperluan tubuh. Kesan merosakkan antibodi pada pelbagai struktur biokimia boleh menyebabkan gangguan pengeluaran normal hormon tiroid dan mempengaruhi peraturan fungsinya, yang akhirnya menyebabkan patologi kronik yang berkaitan dengan hipo- atau hipertiroidisme. Hipotiroidisme menampakkan diri dalam bentuk gejala seperti kenaikan berat badan, gondok, kulit kering, keguguran rambut, sembelit, peningkatan kepekaan terhadap selesema. Hipertiroidisme disertai dengan berpeluh, berdebar-debar, kegelisahan, gemetar pada anggota badan, kelemahan, gangguan tidur, penurunan berat badan, eksofthalmos.

Enzim tiroid tiroidoksidase memainkan peranan penting dalam pembentukan hormon tiroid. Thyroperoxidase terlibat dalam pembentukan bentuk aktif yodium, tanpanya sintesis biokimia hormon tiroid T4 dan T3 adalah mustahil. Kemunculan dalam darah antibodi terhadap enzim ini mengganggu fungsi normalnya, akibatnya pengeluaran hormon yang sesuai menurun.

Analisis kuantitatif serum darah untuk antibodi terhadap thyroperoxidase adalah kaedah yang paling sensitif untuk diagnosis penyakit tiroid autoimun. Penyimpangan dari norma hasilnya adalah tanda awal tiroiditis Hashimoto dan gondok toksik meresap (penyakit Bazedova). Kaedah moden yang sangat sensitif untuk mengesan antibodi terhadap peroksidase tiroid dapat mendiagnosis dengan betul 95% pesakit dengan tiroiditis Hashimoto dan 85% pesakit dengan gondok toksik tersebar. Semasa mengandung, anti-TPO secara signifikan mempengaruhi perkembangan kelenjar tiroid dan kesihatan bayi yang belum lahir, kerana mereka dapat menembusi penghalang plasenta dari darah ibu ke janin. Tahap anti-TPO sering meningkat dengan penyakit tiroid lain, seperti hipotiroidisme idiopatik, adenoma dan barah, di samping itu, dengan semua jenis penyakit autoimun, termasuk rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, kekurangan adrenal autoimun dan perinosis sebilangan kes menunjukkan penglibatan kelenjar tiroid dalam proses patologi ini. Terapi dengan ubat tertentu (amiodarone, lithium, interferon) juga boleh menyebabkan antibodi terhadap thyroperoxidase dan, sebagai akibatnya, hipotiroidisme.

Untuk apa kajian ini digunakan??

  • Pertama sekali, untuk mengenal pasti pelbagai penyakit autoimun kelenjar tiroid:
    • tiroiditis Hashimoto,
    • gondok toksik meresap,
    • tiroiditis selepas bersalin,
    • tiroiditis autoimun,
    • hipertiroidisme atau hipotiroidisme pada bayi baru lahir.
  • Untuk pemeriksaan kelenjar tiroid pada bayi baru lahir untuk memeriksa sama ada tidak ada kelainan, jika ibu telah mengesan antibodi terhadap tiroid peroksidase atau tiroiditis selepas bersalin.
  • Untuk menetapkan atau mengecualikan sifat autoimun satu atau penyakit tiroid yang lain (pembesaran kelenjar tiroid tanpa merosakkan fungsinya, hipo- atau hipertiroidisme primer, oftalmopati, dll.), Kerana ini membolehkan anda menetapkan terapi yang paling berkesan.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala kelenjar tiroid yang tidak berfungsi.
  • Apabila keputusan ujian lain menunjukkan adanya disfungsi kelenjar tiroid.
  • Apabila pemantauan jangka panjang status kesihatan pesakit dengan penyakit tiroid diperlukan, yang merangkumi ujian makmal secara berkala sebagai kawalan terhadap keberkesanan rawatan.
  • Sekiranya kemungkinan menetapkan terapi yang berkaitan dengan risiko hipotiroidisme akibat penampilan anti-TPO (lithium, amiodarone, interferon alfa, interleukin-2) dipertimbangkan.
  • Sekiranya perlu, ketahui penyebab keguguran, preeklampsia, kelahiran pramatang, percubaan inseminasi tiruan yang tidak berjaya - ini mungkin disebabkan oleh pengaruh antibodi tertentu.
  • Sekiranya keputusan ujian lain (untuk T3, T4 dan / atau TSH) menunjukkan disfungsi tiroid.
  • Dengan penyakit autoimun yang pada awalnya tidak mempengaruhi fungsi tiroid (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, anemia pernisiosa, vaskulitis autoimun sistemik, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin), jika terdapat gejala bahawa kelenjar tiroid terlibat dalam proses ini.
  • Sekiranya pesakit berisiko tinggi mendapat tiroiditis autoimun (seperti wanita hamil yang sudah mempunyai kes penyakit dalam keluarganya).

Apa maksud hasilnya??

Nilai rujukan: 0 - 34 IU / ml.

Sebab untuk meningkatkan tahap anti-TPO

Secara umum, pengesanan anti-TPO dalam serum darah menunjukkan serangan autoimun terhadap kelenjar tiroid, dan semakin banyak hasil analisis menyimpang dari norma, semakin tinggi kemungkinan jenis patologi ini.

  • Peningkatan sedikit atau sederhana tahap peroksidase tiroid boleh disebabkan oleh banyak penyakit tiroid dan gangguan autoimun: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, barah tiroid, vaskulitis autoimun sistemik, dll..
  • Penyimpangan yang ketara dari hasil dari norma paling sering menunjukkan penyakit tiroid autoimun, misalnya, tiroiditis Hashimoto, gondok toksik meresap.
  • Hasil analisis positif semasa kehamilan menunjukkan kemungkinan hipertiroidisme pada bayi (semasa perkembangan intrauterin atau selepas kelahiran).
  • Sekiranya analisis antibodi terhadap peroksidase tiroid digunakan untuk pemantauan jangka panjang rawatan, sementara tahap antibodi tetap tinggi sepanjang tempoh pemerhatian, atau menurun pada awal terapi, dan kemudian meningkat lagi setelah jangka waktu tertentu, ini menunjukkan keberkesanan yang tidak mencukupi terapi, serta fakta bahawa penyakit ini berlanjutan atau bertambah buruk.
  • Kadang-kadang tahap anti-TPO meningkat pada orang yang hampir sihat, lebih kerap pada wanita, dan kebarangkalian ini meningkat seiring bertambahnya usia. Sebilangan besar dari mereka tidak pernah bimbang tentang penyakit tiroid, tetapi dalam keadaan apa pun, status kesihatan pesakit dipantau selama beberapa waktu..

Sebab untuk menurunkan tahap anti-TPO

Penurunan kepekatan anti-TPO ke nilai rendah atau terutamanya tidak dapat dikesan menunjukkan bahawa rawatan berjaya.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Sebilangan besar lemak dalam serum.

Sensitiviti dan kekhususan ujian anti-TPO meningkat dengan perkembangan teknologi perubatan. Kaedah penyelidikan diubah secara berkala. Sebahagian atas sebab ini, analisis ini mempunyai beberapa nama. Kini beberapa kaedah digunakan untuk pelaksanaannya, masing-masing mempunyai had kepekaan dan had nilai normal yang berbeza. Dalam hal ini, penting untuk melakukan ujian berulang di makmal yang sama, dengan menggunakan metodologi yang sama seperti dalam kajian awal, untuk mencapai perbandingan hasil.

Siapa yang menetapkan kajian itu?

Pengamal am, ahli terapi, ahli endokrinologi, pakar bedah, reumatologi, pakar kardiologi, pakar obstetrik-ginekologi, pakar pediatrik, pakar neonatologi.

Sastera

Tiroiditis autoimun yang diedit oleh W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Penyakit Tiroid disunting oleh Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Penyakit Tiroid dalam Amalan Klinikal, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH dan lain-lain. Penyakit tiroid subklinikal: tinjauan saintifik dan panduan untuk diagnosis dan pengurusan. JAMA 2004; 291 (2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B dan lain-lain. Garis Panduan Persatuan Tiroid Amerika untuk Pengesanan Disfungsi Tiroid. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molekul Patologi Penyakit Endokrin, Jennifer L., Hunt Springer Science + Business Media, London, 2010.

Ujian darah AT TPO untuk hormon

Yang bermaksud apabila antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat dengan banyak

Apabila diagnosis menunjukkan bahawa AT TPO meningkat, perasaan ketakutan yang tulen berkembang, walaupun tidak jelas apa maksudnya.

Selalunya, kadar anti-TPO yang tinggi pada wanita hamil menimbulkan kebimbangan..

Walaupun demikian, petunjuk seperti antibodi terhadap peroksidase tiroid hanyalah petunjuk sistem imun, yang menunjukkan keadaannya sekarang.

Namun, jika diubah, ini menunjukkan bahawa sistem kekebalan tubuh agresif terhadap tubuh dan dapat menghambat beberapa proses dan fungsi organ.

Sistem imun dan fungsinya

Apabila sistem imun berfungsi dengan baik, fungsi utamanya adalah menghadapi pelbagai patogen - parasit, virus dan perkara lain.

Selanjutnya, mereka dimusnahkan, sehingga mencegah kemungkinan penyakit. Walau bagaimanapun, kadang-kadang situasi timbul apabila mekanisme pengesanan dilanggar dan antibodi mula menyerang sel-sel tubuh yang normal.

Akibatnya, penyakit autoimun mungkin berlaku..

Untuk menentukan tahap keagresifan sistem kekebalan tubuh, analisis antibodi terhadap TPO ditetapkan.

Antibodi tiroid, lebih tepatnya tiroglobulin, enzim tiroid peroksidase tiroid, adalah domain endokrinologi, yang bermaksud bahawa ahli endokrinologi juga akan memilih taktik rawatan, kerana sel tiroid - sel tiroid - "diserang" ketika menyerang sistem imun..

Gangguan seperti itu boleh menjadi faktor berlakunya gangguan fungsi banyak sistem dalam tubuh..

AT ke TPO

Antibodi terhadap TPO adalah autoantibodi sistem kekebalan tubuh, pengeluarannya dianggap sebagai akibat tindak balas imun yang tidak normal.

Akibatnya, enzim tubuh sendiri, thyroperoxidase, bertindak sebagai "penyerang". Enzim ini terletak di permukaan sel tiroid dan terlibat dalam penghasilan hormon tiroid.

Norma pada wanita dan lelaki dalam analisis untuk antibodi terhadap peroksidase dapat dijelaskan dalam jadual.

Tidak melebihi 50 tahunTidak lebih daripada 35
Lebih 5040-100

Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah patologi yang menimbulkan peningkatan tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid. Ujian darah untuk antibodi akan menunjukkan bahawa antibodi terhadap TPO sangat meningkat pada penyakit berikut:

  1. Disfungsi tiroid selepas bersalin.
  2. Hipertiroidisme.
  3. Proses autoimun di lokasi tambahan tiroid.
  4. Tiroiditis kronik virus, autoimun dan selepas bersalin, limfomatous.
  5. Gondok nodular beracun.
  6. Hipotiroidisme idiopatik;
  7. Penyakit Bazedova.

Soalan logik timbul apabila AT to TPO meningkat, jika tidak ada penyakit tertentu, apakah maksudnya. AT to tiroid peroksidase juga boleh meningkat untuk sebab-sebab lain, yang paling biasa adalah:

  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • diabetes;
  • reumatik;
  • trauma pada organ sistem endokrin;
  • penyinaran leher dan kepala yang sebelumnya telah dilakukan.

Peningkatan sedikit kadar ATTPO dapat dipicu oleh proses yang tidak berbahaya, atau dengan prosedur sebelumnya:

  • prosedur pembedahan kelenjar tiroid;
  • tekanan mental dan emosi;
  • penyakit akut sistem pernafasan;
  • prosedur fisioterapeutik leher;
  • penyambungan semula proses keradangan organ.

Sekiranya norma antibodi dalam darah meningkat, maka tidak perlu melakukan penyelidikan tambahan dan memberikannya lagi untuk memeriksa darah untuk antibodi.

Untuk mendapatkan jawapan yang paling tepat untuk soalan anda, nyatakan jantina, umur anda, terangkan gejala. Pastikan untuk menuliskan norma-norma makmal di mana mereka diuji - mereka dinyatakan dalam borang di sebelah keputusan anda.

Oleh kerana hormon AT TPO meningkat, pemantauan dinamika proses akan menjadi salah satu langkah yang tidak berguna - peningkatan tahap antibodi hanya dapat mengesahkan atau membantah kehadiran patologi.

Keberkesanan terapi dengan penunjuknya tidak dapat ditentukan.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat: apa maksudnya?

Antibodi terhadap peroksidase tiroid meningkat sekiranya penyakit sistemik (autoimun), yang merangkumi arthritis rheumatoid, anemia pernisiosa, lupus eritematosus sistemik, dan lain-lain. Penyimpangan dari norma penunjuk ini diperhatikan dengan hipotiroidisme idiopatik, adenoma atau barah tiroid.

Semasa mengenal pasti badan yang tinggi, peroksidase tiroid juga dilakukan oleh ultrasound tiroid

Antibodi terhadap peroksidase tiroid juga dapat meningkat sekiranya tiada proses patologi, misalnya, pada wanita yang lebih tua. Dalam kes sedemikian, diagnostik tambahan dilakukan dan, sebagai peraturan, taktik tunggu dan lihat dipilih.

Peningkatan tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid semasa kehamilan boleh berlaku disebabkan oleh perubahan sistem kekebalan tubuh, serta ciri-ciri fungsi kelenjar tiroid dalam tempoh ini. Sebagai peraturan, setelah 8-9 bulan setelah melahirkan, indikator kembali normal, rawatan tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, kadang-kadang semasa kehamilan penyakit dikesan, dengan latar belakang peningkatan antibodi. Antibodi tiroid peroksidase yang tinggi pada wanita semasa mengandung boleh menyebabkan hipertiroidisme pada bayi yang belum lahir.

Sebab peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase yang sederhana:

  • kecenderungan keturunan;
  • faktor eksogen (trauma pada kelenjar tiroid, pendedahan kepada badan bahan toksik atau sinaran pengion, dll.);
  • beberapa patologi kelenjar tiroid;
  • PADA12-anemia kekurangan;
  • diabetes mellitus jenis 1;
  • penyakit berjangkit sebelumnya atau kronik;
  • mengambil ubat dengan kandungan yodium yang tinggi;
  • penggunaan ubat yang tidak rasional yang berpanjangan.

Peningkatan secara beransur-ansur dalam indikator biasanya menunjukkan perkembangan proses patologi.

Peningkatan antibodi yang ketara terhadap peroksidase tiroid diperhatikan dengan tiroiditis autoimun (nilai boleh melebihi 1000 U / L).

Pada tahap awal perkembangan patologi yang dicirikan oleh kelebihan antibodi terhadap TPO, sebarang manifestasi yang jelas sering kali tidak ada. Pada peringkat lanjut, pesakit mengadu kelemahan, keletihan, apatis, atau, sebaliknya, mudah marah, mereka memburukkan lagi keadaan kuku, rambut, kulit, pembengkakan muka, batang dan bahagian bawah kaki. Keadaan umum dan kebolehan kongruen bertambah buruk, tahap tekanan arteri dan suhu badan dapat diturunkan, disfungsi saluran gastrointestinal, kardiovaskular, saraf, sistem pembiakan berkembang. Kelenjar tiroid sering kali bertambah besar untuk mengimbangi kekurangan hormon, yang menyebabkan kesakitan ketika menelan dan suara serak.

Ujian darah untuk hormon tiroid, hasilnya

HormonBiasa
TTG0,5-4 mIU / L
T4 secara keseluruhan5.6-11 ng / ml
T3 am0.9-1.8 ng / ml
T4 percuma0.9-1.9 pg / ml
T3 percuma3.5-8.0 pg / ml
Thyroglobulin
AT-TPO
AT-TG
Di-TTG4-9 unit / l

Kadarnya mungkin berbeza-beza bergantung pada peralatan dan reagen yang digunakan untuk analisis..

Setiap hormon tiroid berperanan dan penyimpangannya dari norma memerlukan perhatian.

TSH (hormon perangsang tiroid) dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Keamatan pengeluaran hormon tiroid bergantung kepadanya. Sekiranya TSH berada di bawah normal, ada sebab untuk mengesyaki kehadiran hipotiroidisme. Kenaikan nilai mungkin berlaku kerana aktiviti fizikal yang berlebihan, penggunaan psikotropik.

Jumlah T4 (tiroksin) - memberikan aktiviti normal sistem saraf, kardiovaskular. Tiroksin diperlukan untuk proses metabolik dalam badan. Peningkatan memberi alasan untuk mengesyaki hipertiroidisme, dan penurunan, sebaliknya, hipotiroidisme.

Bebas T4 (bebas tiroksin) - diperlukan untuk proses metabolik badan, mendorong sintesis vitamin A di hati, mendorong pemindahan haba yang normal. Pada wanita, rembesan hormon sedikit lebih rendah daripada pada lelaki. Pada wanita dan lelaki, jumlah T4 percuma agak tetap sepanjang hayat mereka. Ia cenderung menurun hanya setelah 45 tahun. Dengan mengenal pasti dengan tepat bahawa hormon, gondok toksik, tiroiditis, hipotiroidisme, dan penyakit hati didiagnosis..

T3 (triiodothyronine) - nilai yang melebihi norma, membolehkan anda mengesyaki adanya tirotoksikosis, gondok kekurangan yodium. Tahap hormon tiroid yang tinggi boleh berlaku pada wanita semasa kehamilan. Penurunan penunjuk berlaku dengan hipotiroidisme, penurunan intensiti proses metabolik.

Bebas T3 (triiodothyronine percuma) - pada wanita, kepekatan dalam darah sekitar 15% lebih rendah daripada pada lelaki. Ketergantungan pada waktu tahun adalah biasa - ia berkurang sebanyak mungkin pada musim panas. Terdapat penurunan kepekatan darah dengan usia. Tahap hormon yang berkurangan menunjukkan kemungkinan penyakit jantung, penyakit buah pinggang..

Thyroglobulin - penurunan tahap hormon dalam darah menunjukkan proses patologi yang berkaitan dengan pelanggaran integriti organ.

At-Thpo (tiroid peroksidase) - hasilnya sangat penting bagi wanita hamil pada trimester terakhir. Kenaikan nilai menunjukkan kemungkinan penyakit Hashimoto janin.

AT-TG (antibodi terhadap tiroglobulin) - dengan menentukan kepekatan hormon ini, gondok toksik meresap, tiroiditis Hashimoto didiagnosis.

At-TTG (antibodi terhadap reseptor TTG) - peningkatan memungkinkan untuk mengesyaki tiroiditis subakut, gondok Hashimoto.

Oleh itu, seseorang dapat menilai prestasi kelenjar tiroid dengan banyak petunjuk. Petunjuk normal ultrasound kelenjar tiroid, atau kepekatan hormon dalam darah yang tidak melebihi norma, belum menjadi tanda ketiadaan patologi. Ahli endokrinologi, sebelum membuat diagnosis, mengumpulkan anamnesis dan menganalisis dengan teliti semua hasil kajian diagnostik.

Adakah peningkatan antibodi terhadap TPO berbahaya

Fluktuasi tahap hormon yang ketara, kekurangan pengatur T4 dan T3, dan kehadiran antibodi tahap tinggi terhadap peroksidase tiroid menunjukkan perkembangan proses patologi pada kelenjar tiroid dan organ dalaman. Kadang-kadang tahap antibodi di atas norma berlaku sebagai fenomena sementara, dalam keadaan yang kurang teruk, setelah penghapusannya, nilainya cepat kembali normal.

Dalam setiap kes, ahli endokrinologi memeriksa tahap AT hingga TPO secara individu, dengan mengambil kira faktor lain yang menunjukkan perkembangan penyakit kronik atau ketiadaan patologi. Selalunya, ujian tambahan, ultrasound kelenjar tiroid, rundingan beberapa pakar sempit diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Sekiranya turun naik AT dikesan semasa kehamilan, maka seorang wanita harus kerap mengunjungi bukan sahaja pakar sakit puan, tetapi juga ahli endokrinologi. Pengendalian nilai diperlukan 1 kali pada setiap trimester. Ujian pertama diperlukan sebelum 12 minggu. Sekiranya tidak normal, anda perlu mengambil L-tiroksin untuk mengekalkan kehamilan.

Pada trimester pertama, penting untuk mengetahui bahawa tahap TSH rendah, dengan peningkatan thyrotropin dan AT TPO, anda perlu memberi perhatian kepada keadaan wanita: kemampuan fungsi organ endokrin yang rendah menunjukkan kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan keadaan negatif hipotiroksinemia. Terapi penggantian hormon kadang-kadang berlangsung seumur hidup, tetapi tanpa penggunaan levothyroxine, mustahil untuk mengekalkan fungsi organ dan sistem yang optimum.

Anda tidak boleh panik walaupun terdapat penyimpangan yang nyata dari parameter antibodi yang dapat diterima terhadap peroksidase tiroid: kompleks ubat moden yang digabungkan dengan pembetulan diet dan gaya hidup memberi kesan positif terhadap fungsi kelenjar endokrin dan seluruh organisma. Pada gondok yang teruk, terapi radioiodin dan rawatan pembedahan memberi kesan yang baik..

Dengan peningkatan tahap antibodi terhadap thyroperoxidase, anda perlu menghubungi semula ahli endokrinologi dengan hasil ujian. Pakar menilai sekumpulan gejala, jika perlu, untuk berunding dengan pakar rheumatologi, nefrologi, imunologi. Pemeriksaan dan rawatan yang komprehensif menstabilkan latar belakang hormon

Penting untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi peningkatan nilai antibodi terhadap thyroperoxidase. Sekiranya terdapat penyakit kronik, disfungsi kelenjar endokrin yang berterusan, perlu sentiasa memantau keadaan kesihatan, untuk mencegah kambuh

Mengapa mengesan antibodi tiroid untuk mendiagnosis penyakit tiroid? Ketahui jawapannya dari video berikut:

Analisis untuk antibodi tiroid

Sebagai tambahan kepada tiroid peroksidase (TPO), penghasilan antibodi terhadap tiroglobulin (AT-TG) boleh bermula di kelenjar. Aktiviti enzim menurun ketika berinteraksi dengan antibodi, yang menyebabkan hilangnya kepentingan mereka untuk banyak proses di kelenjar dan badan. Apabila AT-TG dikesan dalam darah, hormon tiroid T3 dan T4 berhenti dirembeskan dalam jumlah yang diperlukan, mengakibatkan hipotiroidisme. Tahap hormon yang tinggi menunjukkan kemusnahan sel-sel tiroid, dan pada masa akan datang, kekurangannya dapat diisi hanya dengan terapi ubat jangka panjang.

Pengesanan antibodi TPO dan TG dapat didahului oleh faktor berikut:

penyakit bakteria dan virus;

kekurangan yodium atau pengambilan yodium yang berlebihan;

keradangan kronik di dalam badan;

rawatan barah tiroid;

keradangan akut kelenjar tiroid;

kecederaan dan pembedahan tiroid.

Peningkatan antibodi yang sederhana disertai dengan pemusnahan tisu tiroid jangka panjang yang stabil. Pada mulanya, tidak ada tanda-tanda patologi yang diamati, tetapi setelah beberapa tahun, antibodi mengurangkan jumlah sel yang sihat, yang menjadi tidak mencukupi untuk meneruskan fungsi normal - hipotiroidisme didiagnosis.

Penyahsulitan analisis

Norma antibodi TPO pada orang yang sihat adalah 35 IU / mg, setelah 50 tahun - hingga 100 IU / mg. Di setiap makmal, indikator hasilnya mungkin berbeza, oleh itu, apabila membiasakan diri dengan penyahkodan, anda harus dipandu oleh sistem ujian dan unit perubahan yang diterapkan dengan kajian terpisah. Dalam sistem pengukuran lain, kepekatan kurang dari 5.6 U / ml adalah norma..

Peningkatan yang sederhana dalam AT-TPO adalah norma fisiologi, dan berlaku dengan latar belakang rawatan ubat dengan yodium dan kecenderungan genetik. Kepekatan antibodi yang tinggi juga dapat dilihat dengan fokus jangkitan kronik di dalam badan, penggunaan antibakteria dan beberapa ubat lain yang tidak terkawal. Apabila sedikit penyimpangan dari norma dikesan, analisis tambahan ditetapkan dengan persiapan yang teliti untuk mengelakkan penyimpangan hasilnya.

Apabila terdapat kecurigaan keradangan autoimun di luar kelenjar tiroid, diperlukan sejumlah ujian khusus untuk patologi autoimun..

Antibodi yang meningkat adalah sebab untuk diagnostik tambahan:

Ultrasound kelenjar tiroid;

sampel pada tahap T3 dan T4;

ujian thyrotropin.

Peningkatan AT-TPO dan AT-TG

Peningkatan AT-TPO berlaku pada penyakit berikut:

  • Tiroiditis Hashitomo - AT-TPO meningkat dalam 90% kes;
  • gondok toksik meresap - dalam 75%;
  • kekurangan hormon tiroid selepas bersalin - dalam 60%;
  • proses patologi bukan autoimun - dalam 25%.

Penyebab utama gangguan autoimun dengan peningkatan AT-TPO dan / atau AT-TG:

  • tiroiditis autoimun kronik;
  • tiroiditis selepas bersalin;
  • gondok toksik nodular;
  • thyrotoxicosis beriodium;
  • artritis reumatoid;
  • lupus erythematosus;
  • diabetes;
  • vaskulitis autoimun.

Peningkatan AT-TPO semasa kehamilan

Ujian kehamilan dapat menunjukkan peningkatan jumlah antibodi terhadap enzim tiroid, sebabnya adalah perubahan hormon dalam badan dan penurunan pertahanan. Penyimpangan hasil dari norma adalah faktor perkembangan hipertiroidisme pada bayi baru lahir. Dalam kes ini, pada minggu-minggu pertama kehidupan, ujian darah anak dilakukan untuk mengecualikan atau mengesahkan penyakit ini.

Semasa merancang kehamilan, disyorkan menjalani ujian fungsi tiroid. Tahap hormon perangsang tiroid pada peringkat awal biasanya tidak boleh melebihi 2 madu / l. Apabila terdapat peningkatan serentak TSH dan AT-TPO, ini menunjukkan penurunan pengeluaran hormon tiroid, di masa depan terdapat risiko hipotiroksinemia.

Penyakit Diagnostik

Penyakit ini merangkumi:

  • gondok meresap (toksik);
  • tiroiditis (postpartum, autoimmune, Hashimoto);
  • hipertiroidisme atau hipotiroidisme (termasuk pada bayi baru lahir).

Penyakit yang memprovokasi antibodi TPO dalam badan kebanyakannya "sekunder" dan merupakan gejala penyakit yang lebih serius.

Oleh itu, diagnosis dan pelantikan kursus rawatan harus dilakukan oleh doktor. Senarai kemungkinan penyakit yang sangat besar.

Penyakit autoimun, misalnya, dicirikan oleh fakta bahawa tidak mungkin untuk menentukan sebab awal mengapa sistem imun tiba-tiba mula "menyerang" badan anda. Terdapat banyak statistik yang membolehkan anda mengaitkan kejadian penyakit tersebut dengan pelbagai faktor yang, pada satu tahap atau yang lain, menyertai kemunculan penyakit ini. Dalam banyak kes, rawatan yang cukup berkesan telah dijumpai.

Dan di sini adalah mustahak untuk tidak membuat kesilapan

Atau sebaliknya. Terdapat penyakit yang hampir 100% merangsang pertumbuhan AT TPO, tetapi tahapnya normal. Ini bermaksud bahawa ada sesuatu yang "tidak berfungsi".

Oleh itu, penyahkodan hasil kajian harus dilakukan oleh doktor. Bukan jururawat yang biasa, bukan ahli farmasi, atau bahkan jiran "tahu-semua". Harga kesalahan, sama ada kanak-kanak atau orang dewasa, sangat tinggi. Malah doktor yang berpengalaman tidak selalu dapat dengan cepat menentukan penyakit yang memberikan akibatnya..

Terapi yang dipertingkatkan hormon AT-TPO

Antara penyakit biasa di mana antibodi terhadap peroksidase tiroid (Anti-TPO) meningkat, tiroiditis autoimun, penyakit Bazedov (gondok toksik meresap) dan tiroiditis selepas bersalin dibezakan. Rawatan patologi ini mempunyai ciri tersendiri.

  • Penyakit Bazedov. Ia dicirikan oleh peningkatan tekanan darah, aritmia, penurunan berat badan, mudah marah, berpeluh, gegaran ekstremitas. Untuk rawatan, propicil dan timazole diresepkan, yang melegakan pengujaan fungsi tiroid.
  • Tiroiditis autoimun (AIT). Gejala ditunjukkan dengan peningkatan berat badan, kelesuan, apatis, hipotensi, pergerakan dan pertuturan yang perlahan, kulit kering, mialgia. Terapi adalah dengan mengambil Levothyroxine.
  • Tiroiditis selepas bersalin. Penyakit ini boleh menjadi tidak simptomatik atau disertai oleh takikardia dan peningkatan kegembiraan. Untuk rawatan, penyekat adrenergik ditetapkan. Sekiranya hormon AT-TPO meningkat dengan ketara sepanjang tahun, terapi penggantian hormon diresepkan kepada wanita tersebut.

Rawatan hipotiroidisme. Antibodi tahap tinggi terhadap TPO menunjukkan bahawa tubuh menderita kekurangan hormon tiroid. Oleh itu, persediaan hormon yang dapat mengatasi kekurangan tersebut digunakan sebagai terapi. Antibodi terhadap peroksidase tiroid (Anti-TPO) akan meningkat dalam darah manusia seumur hidup, dan tahapnya tidak dapat dikurangkan dengan ketara.

Kehamilan dan hipotiroidisme.

Sekiranya hormon AT-TPO meningkat pada wanita, maka ini memberi kesan buruk kepada sistem pembiakan. Ada yang tidak dapat hamil, sementara yang lain mengalami pengguguran spontan. Untuk mengandung anak dan melahirkan dengan selamat, seorang wanita harus menjalani rawatan di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Terapi yang dipilih dengan baik akan membantunya dalam kelahiran bayi yang dinanti-nantikan.

Semasa mengandung, wanita dengan hipotiroidisme harus sangat berhati-hati agar anak itu tidak menampakkan penyakit seperti itu. Bagaimanapun, walaupun selepas rawatan, antibodi tidak hilang sepenuhnya dan sentiasa ada di dalam darah

Oleh itu, penting untuk melakukan ujian secara berkala untuk mengesan hormon AT-TPO, dan jika penunjuk meningkat, sesuaikan rawatan dalam masa

Norma AT TPO pada wanita (seperti pada lelaki) adalah 0-35MU / ml (atau menurut skala ukuran 5.5U / ml lain) untuk usia hingga 50 tahun, dan 1-100ME / ml untuk usia yang lebih tua. Walau bagaimanapun, angka-angka ini cukup tepat, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah penyelidikan dan unit pengukuran yang berbeza. Oleh itu, semasa menilai tahapnya, pertama-tama anda harus menggunakan data yang mengandungi jadual standard makmal tempat ujian darah dilakukan.

Antibodi terhadap TPO meningkat

Penyakit tiroid pada kanak-kanak perempuan dikesan dua puluh kali lebih kerap daripada pada lelaki. Sebab utama peningkatan antibodi terhadap TPO adalah berikut:

  • jangkitan virus;
  • sinaran;
  • kecederaan tiroid;
  • toksin;
  • vaskulitis;
  • kehamilan;
  • dos yodium yang besar atau kekurangan akutnya;
  • penyakit kronik (tonsilitis, diabetes mellitus, sinusitis, anemia);
  • keturunan.

Antibodi terhadap peroksidase tiroid melebihi provokasi normal:

  • berpeluh
  • pengurangan berat
  • pecutan degupan jantung;
  • insomnia
  • kegelisahan;
  • bebola mata;
  • keletihan.

Apakah maksudnya

Peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase menunjukkan reaksi terperinci autoimun, di mana, selain penonaktifan enzim, sel-sel tiroid rosak. Pengesanan antibodi tepat pada masanya sangat penting bagi manusia, kerana ini mungkin bermaksud bahawa pemusnahan kelenjar tiroid dengan sel-sel imunnya sendiri sudah bermula. Kadang-kadang pertumbuhan AT TPO boleh memprovokasi:

  • kanser tiroid;
  • anemia yang merosakkan;
  • diabetes;
  • artritis reumatoid;
  • penyakit autoimun yang lain.

Antibodi terhadap TPO dalam beberapa kes melebihi nilai normal pada orang tanpa masalah kesihatan khas dan gejala patologi tiroid. Sebagai peraturan, kumpulan ini merangkumi wanita berusia lebih dari 45 tahun. Sekiranya ujian lain normal dan peningkatan antibodi kecil, maka rawatan tidak ditetapkan. Doktor hanya dapat memantau kesihatan pesakit. Lama kelamaan, pesakit ini mungkin mengalami disfungsi organ, tetapi ini tidak selalu berlaku..

Punca

Peningkatan sedikit had atas norma antibodi terhadap TPO sering diperhatikan selepas:

  • pemburukan penyakit keradangan kronik;
  • jangkitan pernafasan akut;
  • tekanan psiko-emosi;
  • kecederaan leher.

Dalam penyakit tertentu, kepekatan protein untuk thyroperoxidase meningkat sepuluh kali ganda. Ini diperhatikan dengan:

  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang mengandungi yodium atau glukokortikoid;
  • masalah dengan kelenjar adrenal;
  • penyakit semula jadi autoimun (scleroderma, glomerulonephritis, diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, gastritis autoimun, lupus eritematosus sistemik);
  • patologi onkologi kelenjar;
  • penyakit autoimun yang disebabkan oleh merokok;
  • gondok toksik meresap;
  • perkembangan hipotiroidisme yang disebabkan oleh amiodarone;
  • keradangan tisu tiroid.

Semasa mengandung

Sekiranya wanita mengalami peningkatan kelenjar tiroid dalam tempoh melahirkan anak atau doktor mendiagnosis peningkatan tahap hormon TSH, maka analisis untuk antibodi TPO dianggap wajib. Pertumbuhan sebatian protein semasa kehamilan boleh memberi kesan buruk kepada keadaan wanita dan kesihatan janin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa AT-TPO dengan mudah mengatasi halangan plasenta.

Semasa mengandung, tubuh wanita rentan terhadap pelbagai jangkitan, yang mempengaruhi perkembangan anak, jadi anda harus diuji tepat pada waktunya. Norma hormon TSH pada peringkat awal adalah petunjuk yang tidak melebihi 2 IU / ml. Sekiranya ia meningkat dengan ATTPO, maka ini menunjukkan kemunculan hipotiroidisme. Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai kemungkinan konflik Rh, maka dia perlu diuji untuk antibodi sepanjang tempoh ini.

Nilai normal dan penyimpangan

Untuk rawatan dan pencegahan gangguan hormon dan penyakit yang berkaitan, pembaca kami telah berjaya menggunakan
Kaedah Elena Malysheva. Setelah mempelajari kaedah ini dengan teliti, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda.

AT TPO - ini disingkat. Antibodi ini secara keliru menganggap enzim tiroid sebagai luar dan mula melawannya. Thyroperoxidase adalah enzim (juga disebut "tiroid peroksidase") yang mempengaruhi pengeluaran hormon seperti tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Kerja thyroperoxidase dirangsang (TSH), yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari. Oleh itu, serangan antibodi pada thyroperoxidase menyebabkan penurunan pengeluaran T4 dan T4. 4 petunjuk ini (TSH, AT TPO, T3, T4) adalah yang utama untuk ujian darah seperti ini.

Pengaruh T3 dan T4 () hebat. Mereka tidak mempunyai "sasaran", tetapi bekerja dengan semua sel tubuh. Sekiranya pengeluaran hormon ini terganggu, metabolisme umum dalam tubuh terganggu, yang membawa kepada patologi: hipotiroidisme atau hipertiroidisme.

Hipotiroidisme ditunjukkan oleh penampilan gondok, kenaikan berat badan berlebihan, kulit kering, keguguran rambut, sembelit.

Hipertiroidisme dapat dimanifestasikan dengan peningkatan berpeluh, degupan jantung yang cepat, gangguan tidur, kelemahan dan tangan yang gemetar, penurunan berat badan.

Semasa penyelidikan, rangkaian penyelidikan logik tertentu terbentuk, di mana beberapa analisis digabungkan:

  1. 1
    Penurunan tahap T3 dan T4 menunjukkan fungsi tiroid yang tidak mencukupi.
  2. 2
    Sekiranya atau terlalu tinggi, ini bermakna ada masalah dengan kelenjar tiroid. Lebih-lebih lagi, jika AT to TPO dilebih-lebihkan, maka masalahnya ada di dalamnya, jika tidak, maka masalah lain (misalnya, kecederaan mekanikal, dll.).
  3. 3
    Sekiranya TSH dipandang rendah, dan AT TPO adalah normal, maka ada masalah dengan kelenjar pituitari.

Norma bagi wanita dalam menilai antibodi terhadap TPO tidak berbeza dengan lelaki. Kes khas adalah kehamilan. Semasa mengandung, hipertiroidisme dapat menutupi penampilan kehamilan. Tetapi masalah dengan kelenjar tiroid mempunyai kesan negatif bukan hanya pada tubuh ibu hamil, tetapi juga pada tubuh anak. Oleh itu, anda harus mempertimbangkan dengan teliti ujian darah untuk AT TPO. Faktanya ialah semasa kehamilan keadaan mungkin berlaku ketika T3 dan T4 normal, dan TSH dan AT TPO meningkat. Oleh kerana perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil, kelenjar pituitari menghasilkan peningkatan jumlah TSH, lebihan yang dinetralkan oleh AT TPO. Tetapi keadaan seperti itu tidak boleh kekal. Cepat atau lambat, mungkin pada akhir kehamilan, tetapi kemungkinan lebih cepat, keseimbangan ini akan berhenti, kerana antibodi terhadap peroksidase tiroid akan melumpuhkan lebih banyak sel tiroid. Eksaserbasi boleh berlaku pada bila-bila masa, dan dalam fasa yang sangat kuat.

Definisi konsep

Apa itu ATPO? Singkatan ini bermaksud antibodi tiroid peroksidase. Ia seolah-olah menjadi petunjuk pencerobohan sistem imun terhadap organisma sendiri. Hasil daripada penembusan virus dan bakteria luar dalam kelenjar tiroid, antibodi dihasilkan yang memasuki memerangi mikroorganisma. Sekiranya berlaku pelanggaran proses ini, kegagalan terjadi di mana antibodi menyerang bukan patogen yang sihat, tetapi sel yang sihat. Dalam kes tertentu, kesannya ditujukan kepada peroksidase tiroid dan tiroglobulin. Analisis untuk TPO memungkinkan pengesanan antibodi tersebut dan pencegahan patologi tepat pada masanya dalam sistem imun.

Hormon tiroid menyumbang kepada:

  • Aktiviti penuh otot jantung.
  • Sistem pernafasan yang berkualiti.
  • Kursus proses pertukaran haba dalam badan.
  • Pertumbuhan dan pembentukan badan fizikal.
  • Penyerapan oksigen yang kuat.
  • Meningkatkan motilitas gastrousus.

Dengan penghasilan hormon T3 dan T4 yang tidak mencukupi dalam badan, perencatan mental dan fizikal berlaku dalam perkembangan, pembentukan sistem saraf pusat dan muskuloskeletal menjadi kecewa. ATPO bertindak sebagai pemerhati proses autoimun kelenjar tiroid. Kemunculan dalam darah hormon teroid seperti T3, T4 menunjukkan perkembangan hipotiroidisme.

Dalam keadaan normal, sel-sel kelenjar tiroid mengalami proses pengeluaran hormon tiroid T4 tiroksin dan T3 triiodothyronine yang berterusan, yang mengandungi molekul iodin di kompleksnya. Tiroid peroksidase mendorong pengenalan iodin ke dalam struktur hormon dalaman. Enzim ini bertanggungjawab untuk penghasilan ion iodin dan dapat menyertai proses iodifikasi thyroglobulin. Tetapi apabila badan mula menghasilkan antibodi peroksidase tiroid, ini menyukarkan penyambungan yodium dalam tahap aktif dengan tiroglobulin. Pengeluaran hormon dalam kelenjar tiroid terganggu, yang menjadi sebab perkembangan patologi di dalamnya dan gangguan metabolik.

Jadual Normal Hormon

Kadar hormon AT hingga TPO dapat ditunjukkan oleh jadual berikut:

Sebab penyimpangan dari norma

Untuk membincangkan penyimpangan, anda perlu mempunyai idea mengenai batasan apa yang biasanya terdapat dalam hormon tersebut. Kandungan atct tidak sama dan bergantung pada usia. Semakin tua seseorang, semakin tinggi kandungannya. Sekiranya pesakit belum melebihi tanda usia 50 tahun, maka nilainya berada dalam lingkungan 0 - 34,9 unit / ml. Pada usia yang lebih tua, nilainya lebih tinggi dan had atas dapat mencapai 99,9 u / ml.

Norma AT TPO pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pada separuh lelaki manusia. Norma bagi lelaki yang telah melangkahi ambang lima puluh tahun tidak boleh melebihi 85 IU / ml. Norma pada wanita hormon AT TPO setelah 50 tahun adalah 0-100 IU / ml.

Walau bagaimanapun, tidak perlu mendekati interpretasi hasil secara harfiah. Sekiranya hormon atpo dinaikkan sebanyak 20 unit, maka pesakit belum melebihi julat normal. Tetapi pesakit seperti itu perlu dipantau. Adalah perlu untuk sentiasa memantau jumlah antibodi. Tentukan berapa banyak perubahan yang berlaku..

Campur tangan doktor diperlukan apabila hormon atpo telah meningkat lebih dari 25 unit. Keadaan ini menunjukkan adanya perubahan patologi. AT TPO sangat meningkat sekiranya berlaku kes berikut:

  • kehadiran tiroiditis autoimun.
  • sejarah penyakit Bazedovy.
  • kerosakan pada badan oleh penyakit virus.
  • tiroiditis dalam tempoh selepas bersalin.

Sebab-sebabnya boleh menjadi penyakit autoimun bukan threoid dan penyakit yang berdasarkan keturunannya:

  • poliartritis reumatoid dan semua yang berkaitan dengannya;
  • Vitiligo
  • kehadiran kolagenosis;
  • keadaan yang disebabkan oleh lupus eritematosus sistemik

Di samping itu, terdapat patologi lain di mana hormon meningkat. Ini termasuk syarat-syarat berikut:

  • AT TPO lebih cenderung berlaku dalam kes di mana kawasan kepala atau leher sebelumnya terdedah kepada radiasi;
  • kehadiran kegagalan buah pinggang dengan bentuk kronik kursus;
  • penyakit rematik;
  • keadaan yang berkaitan dengan diabetes;
  • kecederaan tiroid.

Apabila ujian darah ditetapkan untuk antibodi terhadap peroksidase tiroid pada ttv dan penyahkodannya

Siapa yang boleh meningkatkan AT TPO

Tubuh wanita lebih rentan terhadap perkembangan penyakit tiroid, oleh itu berunding dengan ahli endokrinologi dan mengambil ujian kehadiran antibodi adalah mustahak dalam pemeriksaan perubatan pencegahan. Norma antibodi terhadap peroksidase tiroid pada orang di bawah 50 tahun adalah 0,0-35,0 U / L, setelah 50 tahun - 0,0-100,0 U / L. Analisis untuk antibodi terhadap peroksidase tiroid boleh berlebihan jika penyakit tiroid autoimun berlaku. Mereka kini menderita lebih dari 5% daripada jumlah populasi planet ini..

Antara penyakit yang boleh berkembang di dalam badan, jika analisis antibodi terhadap TPO menunjukkan hasil yang tinggi, dapat diperhatikan:

  • tiroiditis autoimun dan tiroiditis Hashimoto - peningkatan lebih daripada 90%;
  • gondok toksik meresap - kenaikan 80%;
  • tiroiditis selepas bersalin - lebih daripada 65%;
  • artritis reumatoid-20%;
  • diabetes mellitus-15%;
  • dysbiosis dan vitiligo - lebih daripada 10%.

Ujian ini boleh diresepkan untuk wanita yang mempunyai masalah pembiakan. Kelenjar tiroid juga menghasilkan hormon seks, yang dalam jumlah yang sedikit mengganggu persenyawaan normal telur dan kelahiran bayi.

Analisis ATP boleh diresepkan jika pesakit mempunyai gejala seperti:

  • berpeluh berlebihan;
  • degupan jantung yang cepat;
  • gangguan tidur;
  • kelemahan dan tangan yang menggeletar;
  • serangan kelaparan;
  • keguguran rambut;
  • penyelewengan haid;
  • gangguan ingatan;
  • bengkak muka;
  • terbang di depan mata;
  • keadaan pengsan;
  • penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Dengan bertambahnya usia, risiko peningkatan tahap antibodi dalam darah terhadap TPO meningkat kerana proses semula jadi penuaan badan, oleh itu selepas 50 tahun, wanita sekurang-kurangnya harus pergi ke perundingan ahli endokrinologi dan mengambil ujian yang ditunjukkan.

Apabila anda perlu membuat analisis untuk orang dewasa, kanak-kanak

Kajian AT TPO ditunjukkan untuk menentukan apakah gangguan tiroid berdasarkan proses autoimun. Analisis diperlukan dalam situasi klinikal seperti:

  • Tanda-tanda peningkatan pembentukan hormon didapati - peningkatan kegelisahan, kerengsaan, degupan jantung yang dipercepat, fibrilasi atrium, kesukaran bernafas, penurunan berat badan dengan peningkatan selera makan, mata yang membonjol, kelemahan berterusan, tangan yang gemetar, kelenjar tiroid yang membesar, gondok.
  • Terdapat manifestasi aktiviti fungsi kelenjar yang rendah - bengkak muka, kelopak mata, kaki bawah, kulit kering dan pucat, rambut rapuh, kuku pengelupasan, kelesuan, kelesuan, kelesuan.
  • Adalah perlu untuk mengenal pasti atau membezakan diagnosis hipertiroidisme, penyakit Bazedov, patologi autoimun pada orang dewasa, kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir atau patologi dengan hipotiroidisme: selepas bersalin, tiroiditis limfositik kronik.
  • Pemeriksaan (pemilihan untuk pemeriksaan lebih lanjut) kanak-kanak yang dilahirkan oleh ibu yang telah didiagnosis menderita tiroiditis selepas melahirkan atau semasa mengandung telah menemui AT TPO yang tinggi.
  • Penyakit autoimun sedang dirawat dan keberkesanannya diperlukan..
  • Memantau status pesakit yang diberi ubat yang merangsang pembentukan antibodi terhadap kelenjar tiroid: garam litium, Cordaron, interleukin, interferon.
  • Keguguran pada peringkat awal, kelahiran pramatang, toksikosis lewat, kegagalan semasa prosedur inseminasi buatan berulang.
  • Pesakit menderita penyakit autoimun sistemik - vaskulitis, rheumatoid arthritis, anemia megaloblastik, lupus erythematosus, diabetes jenis pertama (bergantung pada insulin).

Thyroperoxidase dan antibodi terhadapnya

Antibodi terhadap enzim ini mula terbentuk sekiranya berlaku gangguan toleransi, dan sistem imun anda sendiri mula menganggap kelenjar tiroid sebagai sesuatu yang asing dan oleh itu mula menyerangnya. Di bawah pengaruh antibodi terhadap TPO, pemusnahan thyroperoxidase berlaku, akibatnya sintesis hormon tiroid terganggu, dan fungsi tiroid menurun (terutamanya disebabkan oleh penurunan pembentukan tiroksin). Tahap AT-TPO darah meningkat dengan penyakit Graves, myxedema utama, dan tentu saja, dengan tiroiditis Hashimoto.

Sebagai peraturan, pada peringkat awal penyakit, manifestasi sedikit pun tidak ada. Mekanisme pampasan cukup untuk menghasilkan jumlah hormon tiroid yang normal dalam keadaan yang lebih sukar. Satu-satunya perubahan yang mungkin berlaku adalah pembesaran kelenjar tiroid, namun, sebagai peraturan, ia juga tidak signifikan. Kemudian, ketika penyakit ini berkembang, reaksi kompensasi akan menghabiskan simpanannya, dan gejala hipotiroidisme muncul.

Semasa menyahkod ujian darah untuk AT - TPO, zon sempadan yang disebut diperuntukkan, yang berada pada tahap 18 IU / ml. Sekiranya kepekatan antibodi meningkat melebihi nilai ini, kemungkinan pesakit sakit dengan tiroiditis Hashimoto atau penyakit Graves. Kekhususan sempadan ini untuk penyakit di atas adalah 98%. Sudah tentu, tahap AT - TPO yang lebih rendah dalam darah tidak bermaksud tidak ada penyakit, kemungkinan ia masih dalam keadaan pampasan, tetapi perbatasan adalah sempadan, peralihan yang meninggalkan sedikit keraguan bahawa terdapat penyimpangan dari norma.

Kehamilan dan Tiroid

Pengatur utama pengeluaran hormon tiroid adalah TSH. Semasa mengandung, plasenta menghasilkan gonadotropin chorionic, yang juga mengaktifkan pengeluaran hormon tiroid. Oleh itu, pada wanita hamil, norma kandungan hormon tiroid dalam darah meningkat. Chonion gonadotropin mula disintesis 6 jam selepas persenyawaan, kehadirannya dalam darah menghalang sintesis TSH. Menjelang bulan ke-4 keadaan menjadi normal. Oleh itu, tahap TSH dalam serum berubah semasa kehamilan.

Sintesis hormon tiroid juga dipengaruhi oleh estrogen. Semasa kehamilan, mereka menjadi lebih besar, dan kelenjar tiroid mengeluarkan hormon dengan lebih aktif. Kemudian mekanisme penyahaktifan hormon dalam darah oleh globulin pengikat tiroksin dihidupkan, sintesisnya di hati meningkat, yang akan tercermin dalam hasil analisis.

Faktor lain dalam pengaktifan kelenjar pada separuh kedua kehamilan adalah penurunan yodium dalam darah kerana gangguannya ke kompleks fetoplacental. Iodin, sebagai tambahan, pada wanita hamil diekskresikan dengan kuat dalam air kencing..

Semua faktor ini menyebabkan hiperfungsi kelenjar. Tahap peningkatan jumlah T akan dicatat dalam darah3 dan jumlah T4, longgar T3 dan T4 akan menjadi normal.

Trimester II, III

Trimester II, III

Peningkatan antibodi mungkin menunjukkan

Dengan peningkatan kepekatan antibodi yang signifikan terhadap thyroperoxidase, pencerobohan autoimun diarahkan ke kelenjar tiroid. Fenomena serupa sering didiagnosis dengan patologi berikut:

  • gondok toksik meresap;
  • hipotiroidisme;
  • tiroiditis;
  • kanser tiroid;
  • Penyakit kubur.

Sekiranya perubahan ukuran organ tidak diperhatikan, pelanggaran pengeluaran antibodi dapat terjadi akibat pengaruh faktor tidak langsung pada kelenjar tiroid:

  • scleroderma;
  • kekurangan pengeluaran hormon oleh kelenjar adrenal;
  • gastritis autoimun;
  • diabetes yang bergantung kepada insulin;
  • artritis reumatoid;
  • anemia;
  • glomerulonefritis.

Tahap ATPO yang melampau bukan hanya boleh menjadi penyebabnya, tetapi juga akibat penyakit tiroid.

Penting! Sekiranya antibodi terhadap thyroperoxidase dikesan dalam darah wanita hamil, kajian mengenai biomaterial pada anak diperlukan.

Penyimpangan kecil penunjuk dari norma sering dijumpai kerana pengaruh sebab-sebab berikut:

  • operasi organ;
  • kerosakan mekanikal pada kelenjar tiroid;
  • patologi yang dipindahkan dari saluran pernafasan atas;
  • manifestasi berulang penyakit pernafasan kronik;
  • kesan fisioterapeutik pada leher.

Terlepas dari faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan kepekatan antibodi terhadap peroksidase tiroid, sel-sel tiroid musnah.

Penting! Ini adalah ujian untuk ATPO yang membolehkan anda mengenal pasti gangguan autoimun pada peringkat awal pembentukan.

Meningkatkan tahap ATPO adalah sejenis isyarat bahaya yang melaporkan pelanggaran fungsi sistem imun manusia.

Antibodi Tiroid Peroksidase

Seperti yang telah disebutkan, hormon tiroid disintesis dari tirosin dan yodium. Sumber yodium adalah makanan, terutama makanan laut. Iodin, yang berasal dari makanan, tidak organik, diserap ke dalam usus, dan memasuki aliran darah, dari mana ia ditangkap oleh kelenjar tiroid. Agar yodium tersebut menjadi aktif dan dapat bergabung ke dalam molekul organik, ia mesti dioksidakan. Ia dioksidakan oleh hidrogen peroksida dengan penyertaan enzim iodida peroksidase, yang juga disebut tiroid peroksidase. Tanpa enzim ini, hormon tidak akan disintesis, walaupun iodin memasuki badan dalam jumlah yang betul..

Masa untuk mengambil darah. Adakah terdapat peraturan persiapan

Jangan memandang rendah kepentingan mempersiapkan analisis. Kesetiaan hasilnya bergantung padanya.

Di samping itu, berdasarkan diagnosis, rawatan akan ditetapkan. Sekiranya kerana tidak bertanggungjawab pesakit ternyata salah, maka di sini, selain dia, tidak ada orang lain yang harus dipersalahkan.

  1. Pemberian ubat hormon untuk kelenjar tiroid sebulan sebelum kajian harus dibatalkan, setelah berunding dengan doktor dalam hal ini;
  2. Ubat dengan yodium yang termasuk dalam komposisinya dikecualikan beberapa hari sebelum analisis;
  3. Kegiatan dan tekanan fizikal yang kuat harus dikurangkan agar hormon darah yang dapat memesongkan diagnosis tidak terbentuk;

Perlu ke hospital dengan perut kosong.

Penting! Sebaiknya minum satu air sebelum berkunjung ke hospital.

Akibat peningkatan AT ke TPO

Akibatnya, mungkin ada kerosakan pada sistem kardiovaskular, sistem muskuloskeletal. Sistem saraf dan pembiakan terganggu.

Wanita hamil harus memberi perhatian khusus kepada diri mereka sendiri, kerana pelanggaran apa pun dapat mempengaruhi bayi. Sindrom yang paling biasa semasa kelahiran adalah hipertiroidisme pada bayi.

Selepas melahirkan anak, doktor hanya mempunyai 14 hari untuk mengenal pasti patologi, oleh itu, kanak-kanak juga perlu menjalani ujian. Apa-apa kelalaian dalam norma dapat menyebabkan tidak hanya gangguan sistem endokrin, tetapi juga demensia.

Sebab-sebab peningkatan antibodi pada wanita belum dapat diketahui sepenuhnya, tetapi doktor mencadangkan bahawa mereka adalah seperti berikut:

  • penyakit tiroid;
  • keturunan buruk;
  • keracunan dengan toksin;
  • beberapa penyakit kronik;
  • jangkitan virus;

Juga, alasan bahawa tahap antibodi terhadap thyroperoxidase meningkat adalah kelahiran anak. Perkara di atas disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan, wanita memulakan perubahan hormon.

Imunoglobulin kepada thyroperoxidase adalah autoantibodi. Sambungan aktif mereka berlaku di dalam badan wanita semasa proses autoimun (iaitu, di bawah pengaruh sistem imun peribadi) di kelenjar tiroid dan membawa kepada perkembangan penyakit seperti:

  • tiroidin kronik atau subakut;
  • pembesaran organ (meresap atau nodular);
  • hipotiroidisme (proses mengurangkan fungsi utama kelenjar tiroid);

Dari mana datangnya ATPO

Analisis untuk antibodi terhadap thyroperoxidase mikrosomal memungkinkan pengesanan penyakit kelenjar tiroid dan organ lain pada peringkat awal perkembangannya

Tiroid peroksidase mengasingkan enzim tiroid khas yang mempercepat iodisasi residu protein thyroglobulin.

Elemen ini mempercepat momen sambungan iodotirosin semasa penghasilan unsur-unsur yang mengandungi iodin. Jenis berikut dirujuk ke senarai hormon yang mengandungi yodium:

Sekiranya badan, akibat dari sebarang kerusakan, menentukan enzim sebagai benda asing, ia akan mula menghasilkan antibodi terhadap peroksidase tiroid. Ini membantu meneutralkannya..

Dari beberapa sebab yang mempengaruhi perkembangan ATPO, faktor-faktor berikut dibezakan:

  • hubungan manusia dengan tahap radiasi yang mencukupi;
  • mabuk badan yang serius;
  • penyakit virus;
  • kekurangan yodium;
  • keterlaluan dengan iodin;
  • sinusitis kronik;
  • anemia;

Di samping itu, faktor-faktor tersebut penting:

  • diabetes;
  • patologi genetik;
  • kecederaan tiroid;
  • penyakit tiroid.

Gangguan sistem imun juga boleh mempengaruhi pengeluaran ATPO.

Peningkatan antibodi terhadap peroksidase tiroid sering dikesan pada wanita semasa kehamilan, tetapi manifestasi perubahan ini sepenuhnya mempengaruhi penyusunan semula sistem imun wanita untuk melahirkan bayi yang berkesan..

Kelenjar tiroid seorang wanita pada masa ini berfungsi dengan cara yang istimewa, kerana dia bertanggungjawab untuk menyediakan unsur-unsur yang diperlukan dari dua organisma.

Ini menyebabkan kepekatan hormon terganggu, yang dianggap oleh imuniti wanita sebagai ketidakseimbangan..

Antara sebab utama peningkatan antibodi terhadap thyroperoxidase, faktor berikut dibezakan:

  • anemia yang merosakkan;
  • reumatik;
  • lupus erythematosus;
  • pelbagai patologi kelenjar tiroid dan organ lain dari sistem endokrin.

Sekiranya kehamilan telah menjadi sumber peningkatan indikator, maka tahap antibodi secara bebas akan kembali normal setelah 8 bulan selepas kelahiran bayi.

Penting! Sekiranya analisis untuk antibodi menunjukkan peningkatan indikator, ia mesti diuji semula untuk mengenal pasti penyebabnya dengan lebih tepat.

Petunjuk untuk analisis

Analisis anti-TPO diperlukan dalam kes berikut:

  • Apabila perlu untuk mendiagnosis kerosakan kelenjar tiroid.
  • Sekiranya terdapat tiroiditis bentuk kronik (jenis Hashimoto).
  • Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit tiroid autoimun.
  • Sekiranya terdapat penyakit autoimun yang berlainan (lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid dan penyakit lain).
  • Dengan penyimpangan dari norma, petunjuk fungsi tubuh seperti T3, T4, TTG).
  • Dengan gondok euthyroid.
  • Untuk memantau keadaan bayi yang baru lahir yang ibunya mempunyai antibodi terhadap TPO sebelum melahirkan.

Analisis yang dibuat dapat mengesahkan adanya masalah kesihatan dan memulakan terapi ubat dengan cepat. Diagnosis tepat pada masanya menjadikan rawatan lebih berkesan dan cekap..

Penyahsulitan

Kadar dan kelainan anti-TPO

Penyahsulitan analisis dilakukan oleh pakar yang mahir dalam bidang kegiatannya. Tahap penunjuk yang berbeza menggambarkan status kesihatan pesakit yang berbeza.

Tahap peningkatan sedikit indikator dapat menunjukkan adanya penyakit kelenjar di dalam tubuh, serta beberapa penyakit autoimun - lupus eritematosus sistemik, vaskulitis autoimun sistemik dan rheumatoid arthritis.

Sekiranya analisis menunjukkan bahawa anti-TPO meningkat, ini mungkin menunjukkan adanya penyakit autoimun kronik - tiroiditis Hashimoto atau gondok toksik yang meresap, yang juga disebut penyakit Graves, atau penyakit basedov.

Sekiranya ujian diambil dari seorang wanita hamil, maka kehadiran antibodi terhadap TPO dapat mengancam bayi masa depan dengan hiperteriosis. Semasa memantau keberkesanan rawatan penyakit, tahap tinggi antibodi yang stabil atau penurunan sementara jumlahnya dengan pertumbuhan berikutnya mungkin menunjukkan kegagalan rawatan.

Adalah dipercayai bahawa tahap antibodi normal terhadap TPO adalah dari 0 hingga 30 unit / ml.

Setelah mencapai usia tiga puluh tahun, angka ini sedikit meningkat. Analisis tidak memerlukan persiapan khusus, hanya disarankan untuk mengelakkan senaman fizikal dan ketegangan saraf, yang dapat mempengaruhi tahap hormon.

Analisis tahap antibodi terhadap TPO sahaja tidak akan dapat memberikan gambaran lengkap tanpa melakukan ujian lain - untuk hormon perangsang tiroid, triiodothyronine, tiroksin, hormon tiroid bebas. Hanya semasa analisis yang komprehensif seorang pakar dapat membuat kesimpulan yang tepat mengenai status kesihatan pesakit.

Siapa yang diberi ujian tiroid?

Kira-kira 70% manusia mempunyai nod koloid pada kelenjar tiroid. 40% nod dianggap disebabkan oleh kekurangan yodium. Mekanisme semula jadi perlindungan organ berfungsi - ia tumbuh untuk mendapatkan unsur yang hilang dari darah. Dalam kes ini, untuk menjelaskan diagnosis, ultrasound dipraktikkan.

Hanya dengan disyaki barah, biopsi tusukan dan kaedah radiologi radiografi kontras juga ditetapkan - ia 10 kali lebih berbahaya daripada sinar-x biasa kerana sinaran radionuklida iodin..

Ujian darah diberikan:

  • dengan pertumbuhan tisu kelenjar;
  • dengan disyaki hipo- atau hipertiroidisme;
  • tanda-tanda pertama kekurangan yodium;
  • kecenderungan keturunan terhadap patologi tiroid;
  • wanita dengan kemandulan;
  • wanita semasa mengandung.

Semasa kehamilan, darah vena diperiksa untuk kepekatan di dalamnya:

  • hormon T3 dan T4;
  • hormon hipofisis (TSH);
  • antibodi terhadap thyroglobulin;
  • antibodi terhadap thyroperoxidase.

Ciri-ciri analisis

Untuk mengelakkan keabnormalan tiroid, serta meminimumkan kesan proses yang merosakkan dalam tubuh, pengambilan sampel darah dilakukan pada jumlah antibodi TPO. Pada wanita hamil, penghantaran analisis tepat pada masanya akan memungkinkan untuk menentukan mutasi kromosom pada janin, seperti sindrom Down dan Turner.

Mereka menderma darah dari urat ketika perut kosong, makanan terakhir tidak boleh lebih awal dari 8 jam sebelum mengambil biomaterial. Hasil analisis dapat dipengaruhi oleh ubat-ubatan yang digunakan seseorang sehari sebelumnya. Itulah sebabnya, anda harus mengecualikan penggunaan ubat tiga hari sebelum analisis, jika anda mempunyai penyakit kronik, dan anda tidak boleh menolak ubat - beritahu doktor tentang keadaannya dan dia akan memutuskan sama ada akan menggunakan ubat ini atau ubat itu..

Sebilangan kecil darah dikeluarkan untuk diagnosis, untuk analisis penuh, 5 mm biomaterial sudah cukup. Prosedurnya hampir tidak menyakitkan, walaupun ada yang menyebabkan ketidakselesaan kerana ambang kesakitan yang rendah. Analisisnya tidak berbeza dengan pensampelan darah konvensional untuk analisis biokimia. Jururawat membalut tangan pesakit dengan tiku sehingga urat kelihatan jelas, selepas itu dia mengelap kulit di lengannya dengan antiseptik dan membuat tusukan. Darah vena memasuki jarum suntik melalui jarum nipis. Kemudian jarum suntikan ditarik, dan tapak tusukan ditutup dengan plaster.

Seperti prosedur diagnostik, ujian darah AT untuk TPO mempunyai sejumlah petunjuk, termasuk:

  • disyaki tiroiditis autoimun;
  • hipotiroidisme;
  • disyaki barah tiroid;
  • persediaan untuk pembedahan dan kawalan pasca pembedahan;
  • pembesaran tiroid;
  • struktur tiroid heterogen yang dikesan oleh ultrasound;
  • tirotoksikosis;
  • kehamilan;
  • menetapkan Amiodarone.

Tiroiditis autoimun pada wanita

Agak sukar untuk menilai kelaziman tiroiditis autoimun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini sering berlaku dalam bentuk pendam: sepanjang hidup seseorang, penyakit ini mungkin tidak memberikan manifestasi klinikal. Sebaliknya, AT - TPO dikesan dalam darah 10% wanita. Sebagai perbandingan, di antara semua kategori populasi, fenomena ini hanya berlaku pada 2% kes, yang menunjukkan bahawa wanita menderita tiroiditis autoimun sekitar 10 kali lebih kerap daripada lelaki..

Masalahnya ialah di kalangan wanita fenomena tiroiditis selepas bersalin adalah perkara biasa. Penyakit ini secara langsung berkaitan dengan pengangkutan AT - TPO dalam darah: statistik menunjukkan bahawa penyakit ini hanya mempengaruhi 5% dari semua wanita, tetapi di kalangan pembawa peratusan ini segera meningkat sebanyak 10 kali. Statistik ini tidak boleh dipercayai sepenuhnya, kerana dengan bentuk tiroiditis yang tidak menyakitkan, secara lahiriah semuanya kelihatan seperti kelenjar tiroid adalah normal, dan tidak ada penurunan tahap hormon tiroid. Oleh itu, sebenarnya, peratusan wanita yang jatuh sakit setelah melahirkan sedikit lebih tinggi daripada angka rasmi.

Analisis ini semestinya ditunjukkan untuk wanita yang menderita kemandulan, kerana, di satu pihak, dapat menunjukkan alasan penyimpangan fungsi pembiakan dari norma, dan di sisi lain, ia akan membantu mengelakkan komplikasi dari kelenjar tiroid ketika menggunakan teknologi pembiakan yang dibantu (jika tahap antibodi terhadap peroksidase tiroid lebih tinggi norma, kemudian melakukan manipulasi seperti itu dapat memprovokasi lesi autoimun kelenjar tiroid).

Untuk wanita seperti itu, perlu melakukan satu, tetapi beberapa kajian sekaligus:

  • ujian darah untuk AT-TPO,
  • hormon perangsang tiroid,
  • Ultrasound kelenjar tiroid, dll..

Sebagai persediaan untuk IVF, mereka menjalani profilaksis yodium individu, dan jika kelainan pada tahap antibodi mikrosomal dikesan semasa penyahkodan ujian darah, mereka digantikan dengan natrium levothyroxine.

Secara umum, perlu diperhatikan bahawa peningkatan tahap AT - TPO melebihi norma itu sendiri belum menjadi patologi. Sebaliknya, ia adalah faktor risiko perkembangan kegagalan tiroid pada masa akan datang. Oleh itu, seseorang tidak perlu panik setelah mendapat keputusan serupa untuk menyahkod analisis. Hanya pada masa akan datang, anda perlu memantau sama ada tahap hormon tiroid adalah normal dan, jika perlu, menerima terapi yang diperlukan oleh doktor anda. Pemantauan yang sangat teliti akan diperlukan semasa kehamilan..

Tiroiditis autoimun adalah penyakit yang agak serius dan tidak menyenangkan, yang lebih mudah dicegah daripada diubati. Sekiranya ia dikesan dalam bentuk laten, adalah mungkin untuk mencegah timbulnya sebarang gejala dan untuk menangguhkan prosesnya. Dan untuk ini, penyahkodan ujian darah untuk AT - TPO diperlukan. Sekiranya antibodi tidak dijumpai dalam darah, maka tidak ada alasan untuk dikhawatirkan. Sekiranya mereka didapati dalam jumlah yang banyak, maka di masa depan, pemantauan yang teliti terhadap keadaan kelenjar tiroid diperlukan.

Penentuan antibodi terhadap thyroperoxidase sangat penting dalam pelantikan teknologi pembiakan yang dibantu. Dalam kes ini, perlu memahami tahap risiko mengembangkan patologi tiroid autoimun.

Analisis sedemikian membantu melindungi wanita dari komplikasi yang tidak perlu dengan melakukan terapi pencegahan tepat pada masanya.

Semua definisi AT

Akronim
Definisi
PADA
Transformer Askarel
PADA
3 asid amino 124 triazol
PADA
3-amino-1,2,4-triazol
PADA
Aerotech
PADA
Alta tensión
PADA
Perjanjian Altes
PADA
Giliran Ampere
PADA
AnandTech Com
PADA
AnandTech.com
PADA
Teknologi Angst
PADA
Antiguo testamento
PADA
Aktiviti antithromin
PADA
Voltan alat
PADA
Monitor tekanan darah applanation
PADA
Tonometri Applanation
PADA
Appletalk
PADA
Pengubah automatik
PADA
Technik Alexander
PADA
Tindakan tali alat
PADA
Keganasan mutlak
PADA
Kemalangan du Travail
PADA
Jurutera Elektronik Penerbangan
PADA
Austria
PADA
Mesin layan tiket
PADA
Transmisi automatik
PADA
Secara automatik
PADA
Teknologi automotif
PADA
Pengangkut Berdiri
PADA
Adaptif dua peringkat
PADA
Adenine Thymine
PADA
Pelatih pentadbiran
PADA
Masa Azores
PADA
Berbakat secara akademik
PADA
Terminator Aktif
PADA
Lawatan Alpine
PADA
Tentakel alternatif
PADA
Trek alfa
PADA
Telekomunikasi Alaska
PADA
Tugas analisis
PADA
Ambang Anaerobik
PADA
Angiotensin
PADA
Anchorage Times
PADA
Peralihan Tidak normal
PADA
Pelatih antena
PADA
Anti trojan
PADA
Anti manipulasi
PADA
Antithrombin
PADA
Jejak Appalachian
PADA
Perjalanan Arabesque
PADA
Tango Argentina
PADA
Telegraf Tentera
PADA
Juruteknik Teknikal Senibina
PADA
Juruteknik / Teknikal Senibina
PADA
Pemindahan tak segerak
PADA
Terminal tak segerak
PADA
Astatine
PADA
Asti, Piedmont
PADA
Pasukan astrometri
PADA
Menara astronomi
PADA
Ataxia telangiectasia
PADA
Masa Atlantik
PADA
Suasana
PADA
Atom
PADA
Masa atom
PADA
Keganasan atom
PADA
Atraumatik
PADA
Attenuator
PADA
Piawaian Pensijilan
PADA
Jejak audit
PADA
Triangulasi Aero
PADA
Perjuangan menentang keganasan
PADA
Pasukan berperisai
PADA
PADA
PADA
Di Amerika kata mereka
PADA
Menunggu pengangkutan
PADA
Dalam perjalanan
PADA
Purata masa
PADA
Jenis elaun
PADA
Lampiran
PADA
Perhatian
PADA
Pengangkutan Udara
PADA
Lalu lintas udara
PADA
Masa akses
PADA
Masa Makluman
PADA
Semua kawasan
PADA
Semuanya, itu
PADA
Teknologi Bantuan
PADA
Kedap udara
PADA
Pembalut
PADA
Perjanjian Antartika
PADA
Beban jadual semasa yang dibenarkan
PADA
Akses ke pengangkutan
PADA
Akses tandem
PADA
Masa yang ada
PADA
Latihan tahunan
PADA
Lawatan tahunan
PADA
Saluran gastrousus
PADA
Ujian hidup
PADA
Penjejakan Pemohon
PADA
Penghantaran Menunggu
PADA
Kumpulan yang tersusun
PADA
Kepulauan Ashmore dan Cartier
PADA
Menjawab nada
PADA
Royal Air Maroc Hotel, Maghribi
PADA
Tibialis depan
PADA
Teknologi tinggi
PADA
Kawasan Carian yang dapat dicapai
PADA
Latihan tentera
PADA
Selepas Tendulkar
PADA
Tachycardia atrium
PADA
Transformasi tentera
PADA
Ujian penerimaan
PADA
Ujian penerimaan
PADA
Ujian penerimaan
PADA
Teknologi Gunaan
PADA
Aplikasi reben
PADA
Aplikasi teknologi
PADA
Penerapan Percubaan
PADA
Tanda pakai
PADA
Pemerolehan Kumpulan
PADA
Uji ton
PADA
Penghantaran atmosfera
PADA
Tuberkulosis Burung
PADA
Rawatan lanjutan
PADA
Teknologi yang berkaitan
PADA
Tork purata
PADA
Jadual atribut
PADA
Tangki
PADA
Suhu udara
PADA
Suhu ambien
PADA
Jenis akses
PADA
Percepat operasi dan teknologi
PADA
Trio Beralkali

Apa bahaya angka tinggi di TPO

Antibodi sendiri tidak mengambil bahagian dalam kerosakan pada tisu kelenjar, tetapi mereka mempunyai keupayaan untuk mengganggu kerjanya, menyekat proses pengeluaran hormon. Penyimpangan kecil dari norma, sebagai peraturan, tidak memerlukan rawatan khas, tetapi disarankan agar pesakit memantau prestasi kelenjar tiroid.

Sekiranya hasilnya jauh lebih tinggi, ini bermakna bahawa terdapat proses autoimun yang aktif, peningkatan titer dianggap sebagai tanda kemerosotan, dan penurunan mencerminkan keberkesanan terapi.

Jadual 2. Norma hormon tiroid pada wanita hamil
TTGμme / ml0.2-3.5
T4 jumlahnmol / l
T4 svpmol / l